药博士信箱(1)
心动过缓怎样用药
我老伴今年64岁，患高血压心脏病已8年之久，药一天没有停服，病情却逐年加重。她现在的病情是：高血压性心脏病、冠心病、心动过缓(每分钟心跳50～58次)，ST波倒置、左心室肥大，心脏功能减低、主动脉瓣少量返流，频发性房早、室早。
常服的药有：硝苯地平缓释片、单硝酸异山梨酯片、复方丹参滴丸，急性发作时口含速效救心丸。后去掉复方丹参滴丸，改服麝香保心丸。去掉硝苯地平改服卡托普利，出现咳嗽，又改为缬沙坦胶囊(代文)。去年以来，血压多在140/80毫米汞柱以内，有时130/70毫米汞柱。但早搏严重，每跳3次即出现一次早搏，服用阿替洛尔、倍他乐克，心率更慢。现服用胺碘酮，症状大大减轻，但心率更慢。心动过缓患者又有早搏，该服什么药合适呢？
山东王先生
您老伴患高血压、冠心病、心肌缺血、左室肥大、心功能减退、主动脉瓣少量返流及频发房性早搏和室性早搏等疾病，病情较为复杂，合并症较多。
根据她的早搏主要发生在心动过缓的病理学基础上，因此，用药要特别谨慎。如应用β受体阻滞剂(包括阿替洛尔、倍他乐克、康忻)后使心率较慢。如用III类抗心律失常药胺碘酮(可达龙)，使心率更慢，有一定的危险性。最好选用Ib类抗心律失常药，如丙吡胺(双异丙吡胺、达舒平、Rythmodan Disopyramide)，本品的电生理效应与奎尼丁相似，口服对治疗心率偏慢的房性和室性早搏有较好效果，且可提高心率。
用法：口服每次100毫克(1片)，一日3次 ......
您现在查看是摘要页，全文长 5865 字符。
我老伴今年64岁，患高血压心脏病已8年之久，药一天没有停服，病情却逐年加重。她现在的病情是：高血压性心脏病、冠心病、心动过缓(每分钟心跳50～58次)，ST波倒置、左心室肥大，心脏功能减低、主动脉瓣少量返流，频发性房早、室早。
常服的药有：硝苯地平缓释片、单硝酸异山梨酯片、复方丹参滴丸，急性发作时口含速效救心丸。后去掉复方丹参滴丸，改服麝香保心丸。去掉硝苯地平改服卡托普利，出现咳嗽，又改为缬沙坦胶囊(代文)。去年以来，血压多在140/80毫米汞柱以内，有时130/70毫米汞柱。但早搏严重，每跳3次即出现一次早搏，服用阿替洛尔、倍他乐克，心率更慢。现服用胺碘酮，症状大大减轻，但心率更慢。心动过缓患者又有早搏，该服什么药合适呢？
山东王先生
您老伴患高血压、冠心病、心肌缺血、左室肥大、心功能减退、主动脉瓣少量返流及频发房性早搏和室性早搏等疾病，病情较为复杂，合并症较多。
根据她的早搏主要发生在心动过缓的病理学基础上，因此，用药要特别谨慎。如应用β受体阻滞剂(包括阿替洛尔、倍他乐克、康忻)后使心率较慢。如用III类抗心律失常药胺碘酮(可达龙)，使心率更慢，有一定的危险性。最好选用Ib类抗心律失常药，如丙吡胺(双异丙吡胺、达舒平、Rythmodan Disopyramide)，本品的电生理效应与奎尼丁相似，口服对治疗心率偏慢的房性和室性早搏有较好效果，且可提高心率。
用法：口服每次100毫克(1片)，一日3次 ......
您现在查看是摘要页，全文长 5865 字符。