胆结石不同于肾结石,各种物理性的震石、排石方法均不适用,一般主张手术治疗。

    原则上,有症状的胆囊结石都应予手术治疗。对于无症状的胆囊结石者,如有下列情况也应以手术治疗为宜:

    合并糖尿病者,若并发急性胆囊炎时病死率升高5倍以上;

    年龄较大,伴有高血压或心脏功能不全者,一旦发生胆囊结石的并发症,病死率大大增加;

    结石较大者(2~3厘米),引起胆囊恶变的可能性增加,应选择早期手术治疗;

    瓷化胆囊,因为有较高的恶变倾向,也应早期手术治疗;

    泥沙样结石,直径较小,一般只有几毫米,容易排入胆总管引起一些临床危重病症,如急性梗阻性化脓性胆管炎或急性重症胰腺炎等,可能危及生命;

    充满型结石或胆囊萎缩,这类患者由于长期炎症刺激,胆囊癌发生率增加数倍 ......