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青少年近视防治四要诀
http://www.100md.com 2010年6月1日 《家庭用药》 2010年第6期
     近视的发生是遗传因素、环境因素共同作用的结果。青少年近视多为单纯性近视,以环境因素的作用为主,“近距离超负荷用眼”是导致近视发生发展的最主要危险因素。

    儿童青少年期正处于生长发育阶段,如果长时间近距离阅读或写作业、用电脑、看电视,加之用眼不当,尤其是照明不足、阅读距离过近、阅读时间过久、字体不清或过小以及写字握笔姿势或坐姿不正确等,眼睫状肌长期收缩,眼轴变长产生近视,并且近视度数会逐渐加深。

    1扩瞳验光确诊真性近视

    防治青少年近视重在早发现、早治疗。家长应该定期带孩子检查视力,一旦发现孩子视力下降,应进行全面的眼部检查和屈光检查。由于青少年眼球正处于发育阶段,眼睫状肌的调节力过强,最好采用扩瞳验光的方法,以正确区分真性和假性近视,并得到准确的验光度数。需要强调的是,散瞳后虽会出现暂时性的视物模糊和畏光等,但不会影响孩子的身体健康,不会对眼睛带来任何伤害,家长只要注意安排好孩子的生活起居,数天即可恢复正常。

    2及时验光配戴框架眼镜

    经过扩瞳验光,确诊为真性近视,配戴框架眼镜是主要治疗方法。也有人认为,眼镜越戴度数越深,不愿让孩子戴眼镜。其实,这种想法是错误的。倘若不戴眼镜,孩子看远模糊,常常会眯眼睛,紧皱眉头,并喜欢凑近看东西,反而会增加视觉疲劳。而配戴眼镜矫正了视力,得到清晰的物像,也意味着纠正了不良的视觉环境,避免眼睫状肌高度紧张而导致近视不断加重。

    当然,也不是说戴了眼镜近视就不会发展了。如果戴眼镜后,仍不注意用眼卫生,由于眼轴的伸长,近视度数还会增加。必须定期检查视力、验光,根据验光结果,决定是否需要更换新眼镜。

    3选择准分子激光手术应谨慎

    虽然目前近视屈光手术技术进展迅速,但由于儿童视觉发育仍处于不稳定期,近视会随着生长发育而有变化,故选择准分子激光手术治疗应谨慎。

    4综合预防要趁早

    青少年近视重在预防。预防内容包括改善视觉环境、教室采光标准化、窗户透光面积与教室面积之比不低于1:6、黑板无反光;注意用眼卫生,培养良好的用眼习惯。阅读写字时姿势要端正,书本与眼的距离最好保持在30~35厘米之间。阅读写字连续40分钟应休息远眺。不在走路、乘车、躺卧和阳光直射下或暗光下阅读、不要长时间看电视、玩电脑;注意合理营养、增强体质,多做户外活动等。合理的药物治疗能改善微循环,如视网膜M受体阻断剂(消旋山莨菪碱),每日滴眼1~2次,可使睫状肌痉挛放松,缓解近视的发展。, http://www.100md.com(邹 勤)