甲亢是干扰素引起的吗

    我1999年发现丙肝(HCV)抗体阳性。当时对丙肝知识了解甚少,认为肝功能正常就无大碍,所以一直未曾治疗。2006年查出甲亢,经治疗后痊愈。

    2009年5月检查肝功能和HCV抗体,显示HCV抗体阳性,即开始用派罗欣(聚乙二醇干扰素)和利巴韦林抗病毒治疗。同年9月查出甲亢三项异常,甲亢复发。

    目前,对甲亢仍未做任何治疗,因为医生认为有可能在停用干扰素后会自己恢复,且治疗甲亢的药物(他巴唑等)恐对肝功能不好。想请教:

    1.这次是属于甲亢复发,还是药物(干扰素)引起的?

    2.这次甲亢需要马上治疗,还是继续观察?如果继续观察,具体需要观察多长时间?

    3.如果甲亢需要马上治疗,我能用碘131放射治疗吗?

    浙江罗先生

    1.我的初步判断是,您的甲亢、丙型肝炎和干扰素三者之间有一定联系。第一,丙型肝炎很容易出现或合并自身免疫问题,您2006年出现的甲亢很可能就与丙肝有关;第二,干扰素的常见副作用之一就是导致或诱导甲状腺功能损害;第三,您第二次出现的甲亢大概与第一次不同,但是一定有关联。我认为此次是药物诱导了原有的甲亢,但是也无法排除干扰素就可以导致甲亢。如果两重因素同时存在,那么甲状腺的损害就比较严重了。

    2.目前您要做的是停药观察。但是如果症状明显,还是需要治疗。观察时间很难说,不要急。

    3.最好不要使用破坏甲状腺的药物,否则将来有可能演变为甲减 ......