月经过少需做哪些检查

    我几个月前出现了月经过少的现象，吃了一个月中药不见好转，心中很着急。我该怎么办？

    上海董女士

    月经过少的发生分原发性与继发性，大部分为继发性。要确定病因，首先应了解发病具体情况，了解病史，如有无大病史、出血史、严重贫血、营养不良、甲状腺功能亢进、肝硬化等全身性疾病。了解有无反复人工流产史。

    月经过少如果发生在人工流产之后，应考虑子宫内膜的损伤，或子宫内膜粘连，进行子宫输卵管造影术有助于诊断。

    进行妇科B超检查则有助于了解女性第二性征的发育，子宫大小、有无畸形、内膜的厚度及卵巢的情况。

    有结核史者，应进行胸部摄片，或行子宫输卵管造影术，以了解结核感染的情况。

    如疑有内分泌失调，应检查内分泌功能，以了解病变情况。

    关于月经过少的治疗，应根据临床表现分清虚、实，虚者月经色淡，质地清稀，面色萎黄，头晕心悸，腰膝酸软，婚后不孕等。实者经色黯红，经行有小血块，小腹胀痛拒按，血块排出后腹痛减轻等。

    虚者常用补益养血法，常用药有党参、黄芪、当归、地黄、淮山药、枸杞子、桑椹子、白芍、杜仲等。实者常用活血调经法，常用药有当归、川芎、鸡血藤、香附、赤芍、丹参、泽兰、益母草等。另根据具体情况再随证加减变化。

    患者最好去正规医院找医生进行诊治。

    李祥云上海中医药大学附属龙华医院妇科教授

    (李祥云教授每周二下午，周三、五上午有专家门诊)

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