开角型青光眼怎么治

    我被诊断为开角型青光眼，用过的滴眼液有美开朗、特力洁(拉坦前列素眼液)、玻璃酸钠眼液，但效果不明显，眼压没有下降多少，而且波动较大。后在医生指点下加滴阿法根(酒石酸溴莫尼定滴眼液)，并说如还无效，建议手术治疗。我也问过许多患过青光眼的老年朋友，多数人说青光眼手术效果不太好，千万要慎重。

    请问，青光眼有哪些治疗方法？生活上要注意什么？

    南京戴先生

    对于开角型青光眼的治疗，原则是先滴用眼药水治疗，若眼压、眼底视盘凹陷的扩大和视野变化均证明其效果欠佳时应考虑手术治疗。治疗的目的是为了尽可能保存视功能，以维持较好的生活质量。

    您所用的眼药水中有美开朗(β-肾上腺素能受体阻滞剂)、特力洁(前列腺素制剂)、阿法根(α2肾上腺素能受体激动剂)，都用得对，但您的青光眼仍未得到控制。还有缩瞳剂，即拟副交感神经药1%~2%毛果芸香碱(匹罗卡品)滴眼液尚未用过，可以一日3~4次滴眼，并复查眼压。在使用前要查视野，并在使用2个月后复查视野，与原先查的视野对照。若无变化则可续用，以后仍每6个月复查视野和眼底。若眼压仍不能控制，且视野仍继续恶化，则应考虑施行青光眼手术治疗。手术包括周边虹膜切除术、房角切开术、小梁切开术和小梁切除术等，还有激光虹膜切开术、氩激光小梁成形术、激光巩膜造瘘术等，以及一些减少房水生成的手术(主要用于疼痛较为显著的晚期青光眼)。选择何种手术或激光治疗，得根据具体情况决定。

    关于口服药物，包括降低眼压和保护视神经功能两大类 ......