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编号:13157423
形形色色的“餐后低血糖”
http://www.100md.com 2013年7月1日 《家庭用药》 2013年第7期
     一般人的常识是餐后血糖就会升高,然而我们在临床上会遇到餐后低血糖晕倒,误诊为心脏病的患者,经过系统检查未发现心血管疾病。这类餐后低血糖反应又叫做反应性低血糖,女性患者占多数,年龄偏低,主要表现有发作性的心慌、出汗、乏力,有“不由自主”感,并多在餐后2~4小时发生。

    为什么进食后不久反而会发生低血糖反应呢?原因相当复杂,通过临床观察和实验室研究发现,餐后(反应性)低血糖的病因主要有以下四种可能:

    功能性低血糖

    多见情绪不稳定和神经质的中年女性。患有此病的人,平素多伴有不同程度的神经官能症,如睡眠差、情绪易激动、紧张、腹胀、大便秘结等,同时伴有胰腺分泌胰岛素功能敏感。餐后血糖的增高刺激胰腺产生过多的胰岛素,反而引起血糖下降,患者会产生一系列不适表现。如果在病情发作时测定血糖,会发现血糖值是低下的,但由于这种机会不多,所以较难“抓住”犯病时的真实血糖水平,导致患者长期得不到明确诊断,或误以为是心脑血管疾病。故此,凡具有下述特点的患者应考虑到反应性低血糖的可能:

    1.女性(男性也可罹患,但较少) ......

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