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抑郁+躁狂
http://www.100md.com 2013年7月1日 《家庭用药》 2013年第7期
     25岁的女孩张燕去年从南京某高校毕业,一直未找到工作,相恋多年的男友又突然提出分手,双重打击下的她变得情绪低落,整日郁闷不乐,不爱说话,懒得动弹,常常窝在床上就是一整天。近日,张燕突然又变得兴奋,平时很节约的她突然购买大量名牌衣物和昂贵化妆品,甚至花光了几年的积蓄。并且整天都显得忙忙碌碌的,可经常一件事还没做完,又去做别的,最后什么都没做好。还经常因一点小事不称心而对家人发怒,严重的时候还会摔东西发脾气。在就诊过程中,患者语速很快,常常是滔滔不绝,思维跳跃,表情也是眉飞色舞的。

    一般人认为,失恋会使人情绪低落,闷闷不乐,对任何事情都提不起兴趣,整日沉浸在悲伤的情绪中。但有的人失恋后却会表现出异常亢奋的状态。上文就是一典型的例子,在临床上称为双向情感障碍,即躁郁症。患者早期抑郁、情绪低落、兴趣减退,表现出抑郁症状;后又突然变得忙碌,说话做事异常迅速,表情也异常丰富,却是一种躁狂症状。

    躁狂+抑郁

    躁郁症是指躁狂和抑郁在同一患者身上发生的疾病,以躁狂和抑郁交替发作为特点。抑郁发作时主要表现为情感、认知和动作行为减少三大症候群,其常见临床症状表现为心境低落、兴趣缺乏、思维及动作迟缓,甚至有轻生的念头。躁狂发作时典型临床表现为“三高”:心境高涨、思维奔逸和意志行为增强。躁狂的表现形式多种多样,有自我感觉良好夸大,也有自我评价低,自卑的倾向。有些患者会经常做一些不着边际的事情,但总是有头无尾。多数患者还会变得特别慷慨,甚至挥霍浪费。严重时患者往往日夜不停,又叫又唱又跳,甚至无法坐定进食,行为无明确目的。

    综合治疗为解压

    双向情感障碍主要采取药物、物理和心理治疗的综合性治疗。由于其为慢性病程,因此患者需要坚持长期治疗以阻断反复发作趋势。

    由于双向情感障碍与遗传、精神创伤、情绪不稳定、比较偏执或敏感的性格有关,因此除了必要的药物治疗外,患者还需要自我排解郁闷、压力,不要等到疾病发展严重时才去治疗。年轻人要多交一些朋友,多学一些减压的方法,必要的时候求助心理咨询师或者专科医生,避免因心理问题没有及时解决而造成更严重的后果。, http://www.100md.com(崔玉艳 牟晓冬)