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什么药能治疗女性尿失禁
http://www.100md.com 2013年8月1日 《家庭用药》 2013年第8期
     我今年48岁,近3年多来,莫名其妙地经常在咳嗽、大笑、提重物后出现漏尿现象,医生诊断为压力性尿失禁。说症状还不算严重,建议我锻炼提肛肌,即经常收缩肛门部肌肉,可有助于阻止漏尿。我总觉得单纯这样治疗还不够,请问有什么药物能治这种尿失禁?

    山 西 黄女士

    压力性尿失禁是指腹压突然增高时,例如咳嗽、大笑、搬重物等情况下,引起的不自主漏尿现象,多半是因尿道关闭功能减弱所致。好发于女性。此病分为4种程度:

    I度 咳嗽、打喷嚏等腹压增高时偶有尿失禁;

    II度 任何屏气或用力时均有尿失禁;

    III度 走路、站立时出现尿失禁;

    IV度 平卧时也有尿失禁。

    现在女性压力性尿失禁也可尝试药物治疗,推荐的药物是管通,又叫米多君。这是一种α交感神经激动剂。女性压力性尿失禁为尿道肌肉张力降低,引起尿道内压力下降。由于尿道的平滑肌组织中广泛分布有α肾上腺素受体,而这种药物能激活这些受体,刺激尿道肌肉收缩,使尿道内阻力显著上升,从而阻止漏尿。有资料表明,管通在I度和II度压力性尿失禁妇女中,总体改善率为82%。除了IV度重症病例考虑手术治疗外,其他几度病情的患者,都可在医生指导下尝试管通治疗。

    姚德鸿 上海交通大学医学院附属第九人民医院泌尿科主任医师、教授

    (姚德鸿教授每周二上午在真南路685号,上海九洲医院有专家门诊), 百拇医药


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