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薏苡仁
http://www.100md.com 2013年9月1日 《家庭用药》 2013年第9期
     薏苡仁,味甘淡,性微寒,归肺、脾、胃经。首见于《神农本草经》,属上品类。其功能《本经》说:“主筋急拘挛,不可屈伸,风湿痹,下气。久服,轻身益气。”《药性本草》说:“治肺痿,肺气积脓血,咳嗽涕唾上气。”应用时分生、熟:健脾渗湿,宜用生者;健脾止泻,宜用炒者。

    薏苡仁是一味食药两用的食物,却能治疗大病,不可轻视。临床上用薏苡仁配合他药,治疗以下几种病症,都有良效。

    凡见两下肢浮肿,朝轻暮重,久而不退,小便清利,或大便微溏,检查肾功能无异常,心脏亦无病变者 属于气虚不能化湿,以湿为阴邪,其性趋下,治以补气为主,化湿为辅。常用生黄芪20~30克,炒薏苡仁15~20克,汉防己10克,益母草20克,陈皮6克,茯苓皮12克,冬瓜皮30克。若下肢畏寒者加桂枝6克,若便溏较重者加焦白术10克。一般服7~10剂,便能取得良效。当然取效并非一味薏苡仁之功,但其既能利湿,又能健脾止泻,在此方中可谓功不可没。

    在服药同时,还应注意调养。如忌食生冷,忌久站,戒劳累,休息宜平躺,双腿可适当抬高,以利下肢血液的回流,双腿宜保暖等。

    凡双腿腓肠肌痉挛,其痉挛常于夜晚睡眠中发作者 中医学认为脾虚而致肝木克脾,现代医学称为腓肠肌痉挛症,治疗一般都用《伤寒论》中芍药甘草汤。但若舌苔白腻、下肢畏寒者,为寒湿阻于肌肉,便非芍药甘草汤所宜。焦苡仁则为对症良药。常用焦苡仁15~30克、桂枝10克、宣木瓜10克。木瓜在《本经》中记载:“主筋急拘挛,不可屈伸”,有化湿舒筋的功效。与焦苡仁相配,可起到相得益彰的功效。

    用于治疗肺脓肿(肺痈) 肺脓肿为肺部急性化脓性炎症。症见时咳脓痰,胸痛,痰有腥臭气,并有发热者。治疗肺痈有效的名方——千金苇茎汤。其全方是由苇茎、冬瓜仁(打碎)、桃仁、生薏苡仁四味组成。热甚者用芦根。芦苇在水中的白色根茎曰芦根,在水面之上呈竹节状者曰苇茎,功用是不同的,用之者必须注意。

    美容祛疣 疣,俗称瘊子,若生在面部,虽无疼痛,但有损美观。皮肤科治疗亦无良药。已故著名中医岳美中教授说过:“治疗瘊子(疣),薏苡仁有良效。可将薏苡仁研成末,每天用10克,用开水冲服,一日2~3次。或用30克煮成粥,一般月余可愈。”若瘊子多者,不仅在面部,全身都有的,则要长服3~4月方有效。

    若要加速疗效,可加外用洗剂:生薏苡仁20克、制香附10克、木贼草12克,加水300~400毫升,煮30分钟,然后以此药液洗擦疣子,擦至皮肤发红,一日2次。如此内外兼治,效果可以提高。

    (作者每周三上午在南京中医药大学门诊部、周日上午在南京轩德堂中医门诊部有专家门诊)

    一般用法及用量

    用量 一般为10~12克,大剂量可用30~60克。

    用法 有生用者,亦可用炒者。可入煎剂,亦可研细末,煮粥服。, http://www.100md.com(孟景春)


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