痴呆与健忘，切勿混淆
老张与老王是老邻居、老同事，两人退休后经常组织朋友小聚、聊天喝茶，但近几个月来，朋友们发现老张和老王都有些丢三落四，经常把手机、钱包等贵重物品忘记在聚会地点，有几次还因为忘记了聚会时间而错过了聚会。朋友调侃他们“是不是老年痴呆”，于是老王去医院看了记忆障碍门诊。医生仔细询问了发病情况，对老王进行了体格检查，并采用简易智力状态检查量表(MMSE)对老王进行了测试，结合一些辅助检查，认为他只是年龄相关性的记忆损害，不影响个人社会生活与日常生活，不必过分忧虑。老王抛下了患“痴呆”的担忧，恢复了原有的社交，健忘的症状反而减轻了。
老张也以为自己是人老了引起的健忘，并不予以重视，但他的“健忘”症状日渐严重，有好几次忘记了煤气上正在烧的小菜差点闯下大祸，家人只好半哄半骗地把他送来医院，在接受相同的简易智力状态检查量表检测时，老张只得了21分，带上了“阿尔茨海默病”即“老年性痴呆”的帽子，开始接受长期的药物治疗(石杉碱甲等改善认知药物)。
也许有人会问，相同的健忘症状，为何一个只是年龄相关的记忆损害，另一个却被扣上了“痴呆”的帽子呢？一般而言，健忘是与增龄相关的一组症状，男性发病率高于女性，症状以近期遗忘为主，对日常生活的影响不大。阿尔茨海默病则是一种起病隐匿的进行性发展的神经系统退行性疾病，除早期记忆障碍外，随着疾病进展可能发生失语、失用、视空间技能障碍、执行功能障碍、人格和行为改变等多种症状。
在难以区分早期记忆障碍的症状是由何种疾病引起时，老年朋友应主动前往医院记忆障碍门诊就诊。医生使用简单的量表测试(简易智力状态检查量表、画钟测试等)即可作初步筛查，再配合一些常用的检查，包括头颅影像、血生化等，帮助临床诊断。患者及家属切莫轻视，以为记忆障碍仅仅是“健忘”，最终延误了阿尔茨海默病的及时诊断。早识别、早诊断、早治疗，即可最大程度延缓衰退，提高生活自理能力，减少家庭负担，改善疾病预后。
(作者每周二下午有专科门诊), http://www.100md.com(王伟良)
老张也以为自己是人老了引起的健忘，并不予以重视，但他的“健忘”症状日渐严重，有好几次忘记了煤气上正在烧的小菜差点闯下大祸，家人只好半哄半骗地把他送来医院，在接受相同的简易智力状态检查量表检测时，老张只得了21分，带上了“阿尔茨海默病”即“老年性痴呆”的帽子，开始接受长期的药物治疗(石杉碱甲等改善认知药物)。
也许有人会问，相同的健忘症状，为何一个只是年龄相关的记忆损害，另一个却被扣上了“痴呆”的帽子呢？一般而言，健忘是与增龄相关的一组症状，男性发病率高于女性，症状以近期遗忘为主，对日常生活的影响不大。阿尔茨海默病则是一种起病隐匿的进行性发展的神经系统退行性疾病，除早期记忆障碍外，随着疾病进展可能发生失语、失用、视空间技能障碍、执行功能障碍、人格和行为改变等多种症状。
在难以区分早期记忆障碍的症状是由何种疾病引起时，老年朋友应主动前往医院记忆障碍门诊就诊。医生使用简单的量表测试(简易智力状态检查量表、画钟测试等)即可作初步筛查，再配合一些常用的检查，包括头颅影像、血生化等，帮助临床诊断。患者及家属切莫轻视，以为记忆障碍仅仅是“健忘”，最终延误了阿尔茨海默病的及时诊断。早识别、早诊断、早治疗，即可最大程度延缓衰退，提高生活自理能力，减少家庭负担，改善疾病预后。
(作者每周二下午有专科门诊), http://www.100md.com(王伟良)