发酵乳干预对超重肥胖孕产妇母乳成分和母子健康的影响
益生元,益生菌,1材料与方法,1受试者纳入及排除标准,2受试者招募,干预与跟踪,3样本检测和健康评估量表,4统计分析,2结果与分析,1发酵乳干预对母乳菌群相对丰度的影响,2发酵乳干预对母乳菌群整体结构的影响
范 瑞,刘彦品,赵军英,刘 斌,刘 茜,高子晴*,陈历俊*(1 大连工业大学生物工程学院 辽宁大连 116034 2 北京三元食品股份有限公司 国家母婴乳品健康工程技术研究中心北京市乳品工程技术研究中心 母婴研究技术创新中心 北京 100163)
孕产期女性受激素等因素影响,其身体和心理发生重大变化[1]。母乳是婴幼儿最理想的食物来源,母乳成分受母亲膳食影响。临床研究发现母体在孕期补充乳酸双歧杆菌动物菌株HNO19,可以在初乳和3 个月的母乳中检测到同株菌[2]。母乳中的微生物可以传递给婴儿,如双歧杆菌、乳酸杆菌等,可抑制病原微生物在婴儿肠道内生长定植,促进婴儿肠道微生态健康[3-6]。纯母乳喂养方式下,母乳中蛋白质、脂肪等主要营养物质含量可能直接影响婴幼儿早期生长发育[7],母乳里的蛋白质可以促进2~12 周的婴幼儿的生长速率[8]。有研究表明膳食干预会影响母乳中的脂肪、干物质和总能量[9]。然而,由于膳食干预对母乳成分的影响不显著,使用益生菌干预母乳成分逐渐成为学者们争相探究的课题。
益生菌是指活的微生物,当量足够大时,会赋予宿主健康益处。有研究以肥胖大鼠作为试验对象,发现嗜酸乳杆菌及短双歧杆菌均能一定程度上改善肥胖大鼠的肥胖指数、血脂紊乱及胰岛素抵抗[10]。Park 等[11]研究发现,植物乳杆菌HAC01 通过调节毛罗菌科和瘤胃菌科,减轻肥胖小鼠脂肪堆积,上调脂质氧化相关基因的表达。此外,临床研究也显示,益生菌能有效调节肥胖患者的体质量,嗜黏蛋白阿克曼氏菌能够改善肠道屏障功能,调节高脂饮食相关的代谢紊乱,如体重增加、代谢性内毒素血症、脂肪组织炎症及胰岛素抵抗等[12]。对于婴幼儿而言,母亲孕期增重过多也可能导致学龄前儿童发生超重或肥胖[13]。益生元的最新定义为:一种可以被宿主微生物选择性利用,从而赋予健康益处的基质[14],包括低聚果糖、低聚半乳糖、菊粉等[15]。目前常见的益生元包括乳果糖、低聚果糖。益生元能够增加饱腹感和降低食欲[16],能够被人体肠道益生菌发酵利用,增加原籍益生菌,遏制有害菌,减低机体炎症状态,改善糖脂代谢,调节肠道激素变化,从而改善肥胖及肥胖相关代谢紊乱[17],是超重或肥胖人群控制体重的理想选择。
抑郁症是当今世界最常见的精神障碍,具有显著持久的心境低落、兴趣减退和快感缺失等临床特征[18],在全球的发生率高达10%~30%[19]。研究发现产后抑郁和婴幼儿心理行为发育的关系呈正比[20],对婴儿体格发育和发育商有负面影响的可能[21]。另外,产后抑郁还是婴幼儿社会情绪能力发展不良的重要风险因素[22] ......
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