生命早期1000 天大脑发育与营养科学证据
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(中国食品科学技术学会 北京 100048)2017 年,我国发布了《国民营养计划(2017—2030 年)》,其中最重要的举措之一是“生命早期1000 天”营养健康行动,旨在提高孕产妇和婴幼儿的营养健康水平。根据世界卫生组织的定义,“生命早期1000 天”涵盖了怀孕期(约280 d)至婴幼儿2 岁的时间段。这个时期是个体成长和智力发育的“机遇窗口期”。在此期间,大脑经历了神经管的形成、神经元的快速增殖、神经细胞的迁移和分化、突触的形成和修剪、神经元的髓鞘化等发育过程,并最终形成基本成熟的结构。这些过程对于后续建立神经网络和行使高级神经功能(如视觉信息处理、语言学习、情绪反应、认知和意识等)都至关重要[1]。
生命早期1000 天通常也被认为是营养因素能够发挥有益表观遗传效应的最佳时期。充足、均衡的营养成分摄入,包括宏量营养素、微量营养素及其它功能活性成分等,对保障良好妊娠环境和婴幼儿健康发育至关重要。这一时期的营养缺乏、失衡乃至不良饮食因素暴露(如孕产妇高脂肪饮食、营养不良或食源性致病因子感染等),可能增加婴幼儿发生自闭症、多动症,以及成年后罹患精神类疾病的风险[2-3],并且难以通过后续生命进程中的营养补充逆转。2019 年,国家卫健委建议特别关注生命早期1000 天的营养支持和干预。全球多个权威组织相继发布与婴幼儿相关的喂养指南,为这一成长关键期提供了科学、实用的喂养指导。随着这些政策措施的实施和科学知识的普及,生命早期营养干预的重要性已得到广泛认知。本文旨在系统、深入梳理与大脑神经发育相关营养物质的科学证据,为指导保障婴幼儿大脑健康发育的营养实践提供理论基础。
1 生命早期大脑发育
1.1 生命早期大脑发育的关键窗口期
大脑发育涉及一系列复杂的生理过程。在生命早期的发育过程中,大脑的容量会迅速地增加,表现为出生后2~3 周即可达到成人脑容量的35%,出生后第1 年比足月时增加1 倍,出生后第2 年约达成人的脑容量的80%[4]。除此之外,在生命早期发育过程中认知和行为能力也完成了关键的构建,形成了重要的感知和运动技能、语言和沟通能力、社交和情感功能等。其中,9~24 月龄是儿童社会认知能力快速发展的时期,而语言能力在9~22 月龄期内快速形成[5]。
具体来说,妊娠期是大脑发育的首要时期,胎儿的大脑在子宫内经历了细胞多样性的急速增加,为其后续的功能成熟打下基础。妊娠末期,典型的人脑经历了复杂的回路形成和神经元的最终迁移与连接过程[6]。婴儿出生后的前3 个月被认为是大脑发育的第2 个关键时期 ......
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