王璇 范振崴 李鹏

    摘 ?要：目的 ?观察抗HP四联疗法联合丙种球蛋白治疗难治性ITP血小板和Th1/Th2细胞因子水平的影响。方法 ?选取2014年1月～2018年6月北华大学附属医院收治的60例难治性ITP患者，随机数表法分为两组，每组30例。对照组应用激素结合兵种球蛋白方案治疗，观察组在对照组基础上加用抗HP四联疗法。动态监测血小板水平变化情况并据此评估临床疗效，对比分析治疗前后Th1细胞因子、Th2细胞因子。结果 ?两组患者治疗后1～4周血小板水平呈持续性增长趋势，观察组各项指标与对照组比较有明显差异(P0.05)。见表1。

    1.2 ?纳入及排除标准

    纳入标准：①符合ITP诊断标准;②入院时有不同程度出血症状;③血小板计数6个月;⑦HP阳性;⑧均签署知情同意书，自愿参与本次研究。

    排除标准：①血栓性血小板减少性紫癜;②合并颅内出血;③合并心肺肝肾等重要脏器功能障碍;④伴其他引起血小板减少或者微血管病性溶血性贫血的疾病;⑤药物过敏或其他禁忌证者;⑥入院前接受过化疗、抗凝血等干扰性治疗;⑦孕期或哺乳期妇女。

    1.3 ?方法

    两组患者入院后遵照《成人原发免疫性血小板减少症诊治的中国专家共识解读》予以常规综合支持治疗 ......