王成交 石英

    摘? 要：目的? 研究比较肝内肝管细胞癌治疗上腹腔镜手术与开腹手术的临床治疗效果。方法? 选取2018年1月～2021年10月在菏泽市郓城县人民医院接受治疗的76例肝内胆管细胞瘤患者为研究对象，根据手术方式的不同将其分为对照组和观察组，每组38例。对照组的手术方式是开腹手术，观察组的手术方式是腹腔镜手术，比较两种手术方法的治疗效果及安全性。结果? 比较两组的手术指标：两组患者的手术时间相比，差异无统计学意义(P>0.05)，观察组患者的术中出血量明显少于对照组，切口长度明显小于对照组，两组比较差异有统计学意义(P0.05)，具备可比性。

    1.2? 纳入与排除标准

    纳入标准：①经影像学检查和病理学检查，明确诊断为肝内胆管细胞癌[4]者;②各项基本资料完整，患者具备明确的手术指征，且手术依从性良好者。

    排除标准：①合并心脑、肾等重要脏器功能障碍者;②肿瘤病灶发生肝转移或伴有区域外淋巴结转移者;③合并严重高血压、严重糖尿病者[5];④合并意识障碍，或认知障碍者;⑤患有精神类疾病，或既往有精神障礙者;⑥研究中途停止手术选择保守治疗，或围手术期办理转院者。

    1.3? 方法

    对照组患者的手术方案是开腹手术：在上腹部右侧肋下缘做手术切口，将腹壁切开，游离肝周围韧带，观察肿瘤的大小和具体位置 ......