焦志红

    摘? 要：目的? 评价给予复发性流产患者黄体酮联合低分子肝素钠治疗的临床疗效及不良反应发生率。方法? 选取2019年6月～2020年12月高唐县妇幼保健院收治的82例复发性流产患者为研究对象，依据随机数表法分为对照组与观察组，每组41例。对照组患者给予黄体酮肌肉注射治疗，观察组患者加行低分子肝素钠注射治疗。对比两组患者的凝血指标、激素水平、不良反应、妊娠结局。结果? 治疗后，观察组患者的纤维蛋白降解物(FDP)、D-二聚体、纤维蛋白原(FIB)及P-选择素指标均低于对照组，雌二醇(E2)、β-人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)及孕激素水平均高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者的不良反应总发生率对比，差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者的足月分娩率高于对照组，流产率低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者的早产率对比，差异无统计学意义(P>0.05)。结论? 黄体酮联合低分子肝素钠治疗应用于复发性流产患者的治疗中，保胎及足月分娩存活率较高，不良反应均可耐受，凝血功能及激素水平改善显著，相较于仅应用黄体酮肌肉注射治疗而言，有效性更高。

    關键词：复发性流产;黄体酮;低分子肝素钠

    中图分类号：R714 文献标识码：A 文章编号：文章编号：1009-8011(2022)-5-0-04

    复发性流产是指性伴侣保持不变的情况下，发生自然流产的次数不少于3次的症状[1]。反复性流产易增加患者子宫内膜受损的概率，致使其内膜变薄，甚至粘连，对下次受孕的宫腔、输卵管及盆腔条件造成影响，增加不孕及再次流产的风险[2]。研究[3]认为，复发性流产患者胚胎发育不良或流产与血液呈现高凝状态致使胚胎缺血、缺氧有直接联系，抗凝治疗则有助于复发性流产患者妊娠结局改变。低分子肝素具有改善血液状态、预防血栓形成的作用 ......