沈建强 巧丽潘·玉奴斯

    摘? 要：目的? 以产前超声筛查结果为基础，分析影响胎儿先天畸形的高危因素。方法? 回顾性分析选取2019年1月～2021年1月新疆克孜勒苏柯尔克孜自治州人民医院超声科检查的3 210例孕妇为研究对象，根据产前超声筛查结果分组，确诊为胎儿先天畸形者为观察组(27例)，无先天畸形者为对照组(3 183例)。对比两组产妇年龄、文化水平、分娩方式、胎次、定期產检、不良妊娠史、毒物接触史、用药史、感冒史、丈夫吸烟/酗酒情况、合并慢性病，分析高危因素。结果? 孕妇年龄大、既往不良妊娠史、毒物接触史、既往用药史、感冒史和合并慢性病为胎儿先天畸形的危险因素，观察组各项因素占比明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论? 胎儿先天畸形主要受孕妇年龄、既往不良妊娠史、毒物接触史、既往用药史、感冒史和合并慢性病等多种因素影响，在临床中应对以上因素加强防范，以降低胎儿畸形的发生风险。

    关键词：胎儿先天畸形;高危因素;产前超声筛查;诊断价值

    中图分类号：R714.5 文献标识码：A 文章编号：1009-8011(2022)-6-0-03

    胎儿先天畸形指的是胎儿在母体子宫内出现的结构或染色体等方面的异常，形态和结构上的异常均包括在内，属于出生缺陷，有单发和多发畸形。胎儿先天畸形包括先天性心脏病、21-三体综合征、脑积水、神经管缺陷等，严重影响新生儿健康，甚至危及生命[1-3]。现阶段，环境污染加重，工业化进程迅速发展，使得先天畸形发生率逐年上升，对人类繁衍与生存产生严重威胁。产前超声筛查是二级预防措施，是临床常用的疾病诊断方式，是产前筛查的重要组成部分，可胎儿组织器官，安全无创。产前超声可判断胚胎、直观而清晰地显示胎儿和孕妇的状态，对存在的疾病采取及时有效的治疗，也可尽快发现不能被治疗的疾病，决定是否继续妊娠[4-5]。

    超声技术的应用，既可对胎儿形态结构予以清晰显示，也可检测到胎儿运动状态和血流动力学变化，可筛查重要组织脏器。该技术从一维超声成像到二维灰阶超声成像、彩色多普勒血流显像，再到三维超声，在胎儿的诊断中已有数十年的历史，是产科首选的影像学检查方式，可在怀孕早期准确诊断胎儿先天畸形[6-7]。基于此背景，本研究回顾性分析3 210例孕妇的产前超声筛查结果，分析影响胎儿先天畸形的危险因素，探讨筛查价值 ......