康振兴

    摘 ?要：目的 ?集中分析两种药物干预扩张型心肌病的不同临床疗效。方法 ?选取2019年4月～2020年4月临沂市第三人民医院接收的68例扩张型心肌病患者，选用随机数表法划分为观察组、对照组，每组34例，对照组与观察组分别采用酒石酸美托洛尔片、琥珀酸美托洛尔缓释片治疗，比较两组治疗后的左室舒张末期内径(LVEDd)、左室收缩末期内径(LVESd)、心排血量(CO)、心率、血浆B型钠尿肽水平(BNP)、两项血压水平、临床疗效以及运动耐量。结果 ?在治疗前两组患者的各项指标比较，差异无统计学意义(P>0.05);治疗后，对照组的左室收缩末期内径、左室舒张末期内径大于观察组，对照组心排血量小于观察组，对照组两项血压水平指标、心率、血浆B型钠尿肽水平皆高于观察组，差异有统计学意义(P<0.05);药物干预后，对照组运动耐量值低于观察组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 ?在扩张型心肌病的治疗中，选用琥珀酸美托洛尔缓释片较酒石酸美托洛尔片对血压水平及心率的控制作用更好，有助于控制病情、提高活动能力，且整体效果更佳。

    关键词：心肌病;琥珀酸镁托洛尔缓释片;酒石酸美托洛尔;疗效

    中图分类号：R542.2 文献标识码：A 文章编号：1009-8011(2022)-9-0153-04

    人體的心脏有心房和心室，其中还具体分为右心房、左心房、右心室、左心室[1]。人体正常状态下，血液从心房流往心室，再从心室流往全身各处[2]，如果心肌功能出现障碍，全身的血液流动就会出现异常，全身各个器官容易出现缺血缺氧的现象，从而导致器官损害[3]。扩张型心肌病属于原发性心肌病，在中年男性群体中的患病率较高，该类患者会出现心脏扩大、栓塞、心脏衰竭、心律失常等现象[4]。部分患者的心室收缩功能会出现不同程度的减退，部分患者会伴有充血性心力衰竭;病情严重者，可能在疾病发展过程中的任何阶段出现死亡等不良后果[5]。临床医学暂时未研究出扩张型心肌病的根本发病因素，目前认为病毒感染、特发性、家族遗传以及细胞免疫是导致扩张型心肌病的主要发病因素[6]，其治疗措施主要是使用利尿剂等药物减少临床症状，同时控制病情发展，但治疗后患者的预后较差。有相关研究表明“洛尔”类药物含有β受体阻滞剂，能够有效改善心力衰竭，本次研究含有β受体阻滞剂的两种药物治疗扩张型心肌病的临床疗效(酒石酸美托洛尔片与琥珀酸美托洛尔缓释片)，具体如下。

    1 ?资料与方法 ......