田凤华

    摘 ?要：目的 ?探讨体外心肺复苏术联合急诊经皮冠脉介入治疗(PCI)在急性心肌梗死(AMI)后心脏骤停患者中的抢救效果。方法 ?回顾性分析2019年5月～2021年4月临沂市第三人民医院收治的86例AMI后心脏骤停患者的临床资料，根据治疗方法不同分为对照组与观察组，每组43例。对照组体外心肺复苏术后行药物治疗，观察组体外心肺复苏术后实施PCI治疗，随访至术后3个月。比较两组血流动力学指标、心功能水平、血气分析指标及不良事件发生率。结果 ?治疗前，两组血流动力学指标、心功能水平、血气分析指标比较，差异无统计学意义(P>0.05);治疗72 h后，观察组心率、左室舒张期末内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、二氧化碳分压(PaCO2)值、不良事件发生率均低于对照组;平均动脉压(MAP)、心排量(CO)、心搏出量(SV)、左心射血分数(LVEF)、血氧分压(PaO2)值均高于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 ?体外心肺复苏术联合急诊PCI在AMI后心脏骤停患者抢救中效果确切，可维持患者血流动力学稳定，改善动脉血气分析指标与心功能。

    关键词：急性心肌梗死;心脏骤停;体外心肺复苏;血流动力学;心功能

    中图分类号：R542.22 文献标识码：A 文章编号：1009-8011(2022)-9-0-03

    急性心肌梗死(AMI)是由冠状动脉阻塞，供血不足引起的心肌缺血坏死，发病与糖尿病、血脂异常、不合理饮食、体质量指数异常等多种因素有关，近年来发病率逐渐升高[1-2]。AMI主要临床表现为突然发作性，持续时间超过30 min的心前区压榨性疼痛或憋闷感，部分患者发病前数天可能出现心悸、气促、胸部不适等症状，或伴有咳嗽、皮肤苍白、全身出汗、血压降低等休克症状，危及生命安全。AMI发病迅速、病情变化快 ......