于晟培

    摘? 要：目的? 分析帕金森伴睡眠障碍与抑郁患者采用补肾活血疏肝汤联合西药治疗的应用效果。方法? 选取2020年5月～2021年3月烟台市心理康复医院收治的帕金森病伴睡眠障碍及抑郁患者86例，按照随机数表法分为对照组和研究组，每组43例。对照组为西药治疗，研究组为补肾活血疏肝汤+西药联合治疗，比较两组疗效、不良反应、帕金森综合评分量表(UPDRS)第Ⅱ、Ⅲ项评分、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分与中医证候积分情况。结果? 研究组UPDRS第Ⅱ项、UPDRS第Ⅲ项、PSQI与HAMD评分均低于对照组得分，差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗总有效率高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05);研究组各项中医证候积分均低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论? 经补肾活血疏肝汤联合西药治疗，可有效促使帕金森伴睡眠障碍及抑郁患者临床症状改善，睡眠质量提升，抑郁程度降低，显著改善患者预后，其治疗效果显著，值得临床应用。

    关键词：帕金森;睡眠障碍;抑郁;补肾活血疏肝汤;疗效

    中图分类号：R749 文献标识码：A 文章编号：1009-8011(2022)-11-0-03

    帕金森病是临床常见的神经系统变性疾病，多发于老年人群，主要是中脑黑质多巴胺能神经元变性死亡，继而导致纹状体黑质多巴胺含量降低所致，常表现为动作迟缓、静止性震颤及肌强直等[1]。临床数据统计，大部分帕金森患者均伴有睡眠障碍，而睡眠障碍是帕金森患者并发抑郁的重要危险因素，其发病机制尚不明确，可能为内源性，也可能为反应性，多在运动障碍后病发[2]。目前临床治疗多以药物为主，虽可改善患者病情，但因自身疾病因素影响，且伴有活动受限的情况，患者极易产生抑郁等负面情绪，多有担忧疾病无法治疗、家庭经济条件等，故情绪低落[3]。而长时间的抑郁情绪导致患者常有睡眠障碍发生，继而形成恶性循环，严重影响患者疾病治疗效果，且西药具有多种不良反应，易使患者产生依赖性，治疗效果并不理想[4]。近年来中医学不断发展，在临床取得了显著效果，而帕金森属于“颤证”范畴，有研究表明给予患者补肾活血疏肝汤治疗，可有效改善患者病情及睡眠障碍，但中药治疗具有见效慢等不足，临床数据及相关研究证实 ......