张娟 张晓平

    摘? 要：目的? 评价在胸腔镜手术麻醉中应用超声引导持续胸椎旁阻滞对于术后镇痛的影响。方法? 纳入2020年1月～2021年1月费县人民医院接诊的胸腔镜手术患者92例，按照随机抽签法分为两组，对照组(46例)接受全身麻醉联合单次胸椎旁阻滞，观察组(46例)接受全身麻醉联合超声引导下持续胸椎旁阻滞，比较两组患者的操作时间、48 h内镇痛泵的启动次数、不同时点的平均动脉压和心率、VAS评分和不良反应发生率。结果? 观察组患者操作时间长于对照组、48 h内镇痛泵启动次数小于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者切皮即刻及手术开始后10、20、30 min的平均动脉压均小于对照组，心率小于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后1、2、4、12 h静息VAS评分与活动VAS评分均低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组与对照组患者的不良反应(低血压、恶心、嗜睡)发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论? 超声引导持续胸椎旁阻滞在胸腔镜手术麻醉中效果显著，可以减少镇痛泵启动次数，改善平均动脉压与心率，有利于减轻早期术后疼痛，具有应用价值。

    关键词：超声引导下持续胸椎旁阻滞;胸腔镜手术;术后镇痛;不良反应;VAS评分

    中图分类号：R614 文献标识码：A 文章编号：1009-8011(2022)-11-0-03 ......