董理?于伟光?贾信奇

    摘? 要：目的? 分析在胃间质瘤手术中采取超声胃镜与腹腔镜联合应用的临床应用效果。方法? 选取2017年1月～2019年1月牡丹江医学院附属红旗医院收治的胃间质瘤患者82例作为研究对象并对其临床资料进行回顾性分析，按手术方案不同将研究对象进行分组，采取传统开腹手术的为对照组(n=41)，采取超声胃镜联合腹腔镜手术的为研究组(n=41)。比较其围术期相关指标、并发症(胃排空障碍、吻合口出血、切口感染)发生率、病理结果和随访结果。结果? ①研究组患者术后首次排气时间、止痛剂使用时间和住院时间比对照组用时更短，术中出血量、腹腔引流量比对照组更少(P<0.05)。②研究组患者术后并发症发生率为2.44%，明显比对照组患者19.51%的并发症发生率要低(P<0.05)。③病理结果提示两组患者镜下切缘均为阴性，达到了R0切除的标准，其Fletcher风险度以及病理检验结果对比均差异无统计学意义(P>0.05)。④术后随访中位时间为30个月，研究组患者有1例肝脏转移，对照组患者肝脏转移、腹腔转移各1例。结论? 对胃间质瘤患者而言，采取超聲胃镜联合腹腔镜治疗具有创伤小、术后康复效果好、并发症低的优点。

    关键词：超声胃镜;腹腔镜;胃间质瘤;并发症;转移

    中图分类号：R735.2 文献标识码：A 文章编号：1009-8011(2022)-12-00-03

    胃肠道间质瘤(GIST)是消化系统肿瘤中最为多见的一种非上皮来源的间叶源性肿瘤，其发生部位多数在胃部，其次为小肠、大肠和食管，只有极个别的GIST会发生在腹膜、腹膜后以及肠系膜或胰腺等位置[1]。对于此种肿瘤，临床上多采取手术切除治疗，也是目前最有可能根治此种肿瘤的治疗方案[2]。随着微创技术的应用越来越广泛，腹腔镜下切除GIST得到普遍的认可，但是对于肿体较小(肿瘤直径不足5 cm)或腔内生长的GIST来讲 ......