摘? 要：目的? 探讨不同进餐顺序对老年2型糖尿病(T2DM)合并血脂异常患者血糖及脂代谢指标的影响。方法? 选取2018年10月～2021年6月河南省军区商丘离职干部休养所接收的60例老年T2DM合并血脂异常患者为研究对象，按随机数表法分为对照组和研究组，每组30例。对照组按照主食与肉、蔬菜一起食用，研究组按照“高膳食纤维蔬菜-脂肪与蛋白质肉类-碳水化合物主食”顺序进食，两组均连续干预3个月。比较两组干预前、干预3个月后糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FBG)、总胆固醇(TC)、甘油三酰(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)水平以及生活质量[采用糖尿病患者生存质量特异性量表(DSQL)评估]。结果? 干预3个月后，两组患者HbA1c、FBG、TC、TG、LDL-C、FINS、HOMA-IR水平及DSQL各维度评分均较干预前明显降低，且研究组低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05);干预3个月后，两组患者HDL-C水平较干预前明显升高，且研究组高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论? 按照“高膳食纤维蔬菜-脂肪与蛋白质肉类-碳水化合物主食”顺序进食可改善老年T2DM合并血脂异常患者血糖、脂代谢、胰岛素相关指标水平，提高患者生活质量。

    关键词：2型糖尿病;血脂异常;进餐顺序;血糖;脂代谢

    中图分类号：R587.1 文献标识码：A 文章编号：1009-8011(2022)-12-0-04

    2型糖尿病(Diabetes mellitus type 2 ......