摘? 要：目的? 探究利妥昔单抗联合糖皮质激素治疗特发性膜性肾病患者的治疗效果。方法? 选取2019年8月～2020年8月哈尔滨市第一医院收入的80例特发性膜性肾病患者，按照随机数表法分为对照组(n=40)与观察组(n=40)，对照组采用甲泼尼松，观察组在对照组的基础上采用利妥昔单抗药物，比较两组尿液与血液生化指标、治疗效果以及不良反应。结果? 观察组尿蛋白与血肌酐数值均低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组血清白蛋白高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组有效率高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论? 利妥昔单抗联合糖皮质激素治疗特发性膜性肾病患者能优化患者生化指标，并能提高疗效。

    关键词：利妥昔单抗;糖皮质激素;特发性膜性肾病;治疗效果

    中图分类号：R193 文献标识码：A 文章编号：1009-8011(2022)-12-0193-04

    特发性膜性肾病(IMN)在肾病综合征中十分常见，是导致患者终末期肾病的主要因素[1]。对于该疾病的治疗主要采用环磷酰胺、激素、抑制剂等[2]，如神经钙蛋白抑制剂和霉酚酸酯等，这些方式的治疗有效性较差，存在较高的安全隐患，对增强肾脏机能效果不佳，所以还需要探寻最佳治疗方案。目前，利妥昔抗体是一种通过基因型相互结合的抗体，当发生特发性膜性肾病时，B细胞参与了肾小球上皮下免疫复合物的形成[3]，沉积在肾小球基底的免疫球蛋白因自身反应性B细胞导入的肾小球过滤屏障受损而出现尿蛋白，所以对B细胞产生的抗体进行选择性干预，是治疗特发性膜性肾病的有效方式。有研究资料显示，使用利妥昔单抗治疗特发性膜性肾病具有良好的确切性与安全性，作为一种新型药物，它能针对发病机制做出有效治疗，相较于传统药物而言，更加具有针对性[4-5]。本文选取2019年8月～2020年8月哈尔滨市第一医院收入的80例患者 ......