张利荣?罗琳?赵瑞雪

    摘? 要：目的? 分析对前列腺癌患者实施动态增强MRI联合DWI诊断的应用效果。方法? 选择2017年7月～2020年12月内蒙古科技大学包头医学院第一附属医院收治的疑似前列腺癌患者为研究对象，共90例，对所有患者分别实施核磁共振成像(MRI)、扩散加权成像(DWI)检查，对比单一检查及联合检查的准确率、特异性及灵敏性。结果? 以超声引导前列腺活检为金标准，金标准检测阳性患者50例、阴性患者40例，DWI检测阳性患者48例，阴性患者42例，MRI检测阳性患者48例，阴性患者42例，MRI联合DWI检测阳性患者50例，阴性患者40例;DWI敏感性88.00%、特异性95.00%、准确性91.11%，MRI敏感性80.00%、特异性80.00%、准确性80.00%，MRI联合DWI敏感性96.00%、特异性95.00%、准确性95.56%;McNemar检验结果显示，3种检测方法与金标准比较，差异无统计學意义(P>0.05);Kappa检验结果显示，3种检测方法与金标准均存在不同程度一致性，且MRI联合DWI与金标准检测一致性最高(Kappa=0.910);ROC曲线分析结果显示，MRI联合DWI检测AUC和Youden指数均高于MRI和DWI检测(P<0.05)。结论? DWI、MRI及MRI联合DWI在前列腺癌诊断中均具有较高价值，但相比DWI和MRI，MRI联合DWI的诊断准确性及与金标准的诊断一致性更高，有利于提高诊断准确性，为临床治疗提供有效参考依据。

    关键词：动态增强MRI;前列腺癌;DWI;灵敏度

    中图分类号：R445.2 文献标识码：A 文章编号：1009-8011(2022)-13-0-04

    近年来，前列腺癌的发病率呈现不断上升趋势[1]。前列腺癌属于非常常见的男性泌尿生殖系统恶性肿瘤，该病好发于中老年男性[2]。临床统计显示，前列腺癌的发病率与年龄呈正相关 [3-4]。前列腺癌病死率较高，关于其确切的发病机制尚未充分阐明，一般认为与年龄增长、性激素变化、肥胖、遗传、食物以及环境等诸多因素有关 ......