陈 川

    (泗水县人民医院血液内分泌科，山东 济宁，273200)

    糖尿病前期属于特殊阶段，患者血糖水平介于糖尿病血糖与正常血糖之间，若不及时进行控制，则最终可进展为2 型糖尿病，严重降低患者生活质量。2 型糖尿病的发病机制主要包括胰岛素分泌不足、胰岛素抵抗两大因素，糖尿病前期的病因与2 型糖尿病基本相似，其中胰岛素抵抗为重要原因。一旦机体出现胰岛素抵抗现象，则会降低周围组织对胰岛素的敏感性，使得血糖难以控制，且随着胰岛素抵抗的不断加重，糖尿病前期进展为糖尿病的风险可大幅升高。同时，糖尿病前期患者常伴有肥胖，且多存在不同程度血脂代谢紊乱，而肥胖已是临床公认可对胰岛素抵抗造成影响的因素。因此，对于糖尿病前期合并肥胖患者而言，尽早进行降脂、减重干预，有助于改善机体胰岛素抵抗，阻止疾病向糖尿病转化。目前，临床关于肥胖患者体内血脂水平与胰岛素抵抗间的相关性仍未完全明确。鉴于此，本研究旨在分析糖尿病前期合并肥胖患者血脂水平与胰岛素抵抗的相关性，为临床早期干预提供重要参考。报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    回顾性分析泗水县人民医院2017 年8 月～2019 年8 月收治的108 例糖尿病前期患者的临床资料，依据是否合并肥胖将患者分为肥胖组和非肥胖组，每组54 例。肥胖组中，男28 例，女26 例；年龄30～65 岁，平均年龄(45.68±4.33)岁；病程1～5 年，平均病程(2.42±0.39)年；文化程度：高中及以上15 例，初中24 例，小学15 例。非肥胖组中，男30 例，女24 例；年龄32～66 岁，平均年龄(45.59±4.29)岁；病程1～6 年，平均病程(2.45±0.41)年；文化程度：高中及以上16 例，初中24 例，小学14 例。患者及家属对研究知情同意，自愿签署知情同意书。本研究经泗水县人民医院医学伦理委员会批准。

    1.2 纳入与排除标准

    纳入标准：①符合《中国2 型糖尿病防治指南(2017 年版)》中糖尿病前期诊断；②空腹血糖(FPG)≥6.1 mmol/L但<7.0 mmol/L ......