李 艳

    (庆阳市人民医院门诊部，甘肃 庆阳，745000)

    世界卫生组织将年龄≥65 岁定义为老年，按此标准，截至2016 年，我国老年人口数目达到1.5 亿。老年人是糖尿病的好发人群，随着老年人口基数增加，老年糖尿病患者数目随之增加，因此，老年人是糖尿病防治的重点人群。在糖尿病治疗与管理中，饮食和运动疗法是基石，而治疗依从性是先决条件。与年轻人不同，老年人通常户外活动较多，他们多乐于散步、打太极拳、跳广场舞等，一般能够保证足够的运动量。然而，糖尿病饮食有着比较严苛的原则，他们在饮食上的问题更突出。糖尿病饮食与治疗依从性互为因果关系，一方面，患者一开始依从性就不高，不遵循糖尿病饮食原则；另一方面，患者起初愿意遵循糖尿病饮食原则，但由于无法将理论知识很好地转化为实践，导致膳食结构不合理，从而使血糖控制不佳，患者的负面情绪多，最终依从性降低。调查显示，糖尿病患者饮食自我管理的知信行状况并不乐观。本研究旨在探讨饮食指导联合心理干预对老年糖尿病患者治疗依从性及生活质量的影响，报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    回顾性分析2021 年3 月～2021 年12 月在庆阳市人民医院就诊的600 例老年糖尿病患者的临床资料，根据护理方法的不同分为研究组和对照组，每组300 例。研究组：男173例，女137 例；年龄66～82 岁，平均年龄(72.39±4.06)岁；病程5～12 年，平均病程(8.33±2.30)年。对照组：男188例，女112 例；年龄68～81 岁，平均年龄(71.64±5.33)岁；病程4～15 年，平均病程(8.92±2.43)年。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。本研究经庆阳市人民医院医学伦理委员会审批。

    1.2 纳入与排除标准

    纳入标准：①经二级及以上医院明确诊断为2 型糖尿病；②年龄≥65 岁；③患者或其配偶、照顾者会使用微信。

    排除标准：①1 型糖尿病、妊娠期糖尿病等其他糖尿病类型；②合并糖尿病急性并发症；③合并慢阻肺、哮喘、肿瘤、卒中后遗症等其他慢性疾病；④有精神障碍性疾病。

    1.3 方法

    对照组接受常规健康教育 ......