刘文斐 郭 淼

    (1.新疆生产建设兵团第十三师红星医院健康管理中心，新疆 哈密，839000；2.新疆生产建设兵团第十三师红星医院内分泌科，新疆 哈密，839000)

    高血压作为社区上的常见慢性病之一，在我国的发病人数超过1 亿。如果患者血压长期得不到有效控制，可能引发高血压肾病、脑卒中等一系列严重并发症，从而增加致残率与病死率。通过日常管理有效控制血压，降低高血压相关并发症的发生率，是改善患者预后与降低医疗成本的关键。不过，高血压控制是一个漫长过程，长期的服药与生活方式的改变，很多患者不能坚持，往往放任疾病的发展。因此，容易发生心脑血管意外。尤其是部分老年患者，由于记忆力差，容易遗忘服药或重复服药，造成血压波动较大，为此，在高血压的健康管理中，自我管理非常重要。随着社会经济的快速发展，社区高血压患者的健康管理在实施过程中面临新的机遇和挑战。ROCCIPI 全称为规则(Rule)、过程(Process)、机会(Opportunity)、能力(Capacity)、交流(Communication)、利益(Interest)和意识(Ideology)，从上述7 个维度来探究原因及解决策略，是当前比较新颖的卫生政策研究方法，也取得了一定的效果。本研究探讨了基于ROCCIPI 框架的高血压患者社区健康管理的应用价值。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    采用前瞻性的研究方法，选择2018 年2 月～2020 年2 月新疆生产建设兵团第十三师红星医院收治的160 例高血压患者作为研究对象，按照随机数表法将患者分为传统组和ROCCIPI 框架组，每组80 例。两组患者的教育年限、病程、性别、年龄、病情、体质量等比较，差异无统计学意义(P>0.05)，有可比性。见表1。患者及家属对研究知情同意，并自愿签署知情同意书。本研究通过新疆生产建设兵团第十三师红星医院医学伦理委员批准。

    1.2 纳入与排除标准

    纳入标准：①符合原发性高血压的诊断标准；②年龄20～80 岁；③在社区中居住 ......