董文哲

    (内蒙古自治区人民医院手术麻醉一科， 内蒙古 呼和浩特，010017)

    胃肠镜检查是临床用于诊断和治疗消化系统疾病的重要手段，该检查对消化道疾病的诊断准确度较高，但在实际应用中，强烈的消化道刺激易使患者出现腹胀腹痛、恶心呕吐等不适感以及巨大的心理压力，造成患者不能坚持完成检查，甚至有些患者拒绝行肠胃镜检查而耽误病情。无痛胃肠镜检查技术是指在行肠胃镜检查过程中应用适量麻醉药物使患者处于浅睡眠状态下进行相关检查，该技术不但提高了患者在检查过程中的舒适度，也提高了医务人员的工作效率。但常用麻醉药物在应用过程中会不同程度地抑制循环系统、呼吸系统等，常导致患者在检查期间出现术中低血压及呼吸暂停等不良事件。因此，无痛胃肠镜检查过程中麻醉药物的选择是临床麻醉医生迫切解决的热点问题，此外在对无痛胃肠镜检查患者进行麻醉时，根据患者疾病状况选择起效快、苏醒用时短、不良反应小、安全性高的麻醉方法及药物配伍方案对无痛胃镜检查的应用具有重要意义。本研究分析咪达唑仑联合丙泊酚麻醉对无痛胃肠镜检查患者的影响，旨在探索更加舒适安全的无痛胃肠镜检查麻醉方案，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择2019年3月～2021年10月在内蒙古自治区人民医院行无痛胃镜检查的102例患者作为研究对象，按照随机数表法分为观察组和对照组，每组51例。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。见表1。所有患者对本研究知情同意，并签署知情同意书；本研究经内蒙古自治区人民医院医学伦理委员会审核批准。

    1.2 纳入与排除标准

    纳入标准：ASA分级Ⅰ～Ⅱ级。

    排除标准：①合并严重高血压、高血糖、心脏病等疾病未给予有效控制者；②对检查过程中使用的麻醉物过敏者；③长期服用精神类药物及慢性镇痛药物者；④哮喘急性发作期、急性呼吸道感染者；⑤急性消化道穿孔或出血伴休克、胃肠道梗阻且伴胃潴留者；⑥酗酒者、吸毒者及麻醉药物滥用史者；⑦凝血功能异常者；⑧严重肝、肾功能异常者 ......