祁 俊 俞学芳

    (1.江苏省盐城市盐都区大冈中心卫生院，江苏 盐城，224000；2.江苏省盐城市盐都区龙冈镇卫生院，江苏 盐城，224000)

    近年来，全球糖尿病患病率迅速增加，已成为威胁人类健康的重大疾病，约30%的老年人罹患糖尿病且2型糖尿病占95%以上。2019年全球糖尿病患病率为9.3%(4.63亿)，预计2030年将增至10.2%(5.78亿)，2045年将增至10.9%(7.0亿)。国际糖尿病联盟预测，糖尿病已成为21世纪最大的全球性流行病。国内流行病学调查数据显示，2015～2017年我国18岁以上人群糖尿病患病率高达12%，治疗率不足50%。社区2型糖尿病患者大多年龄偏大、文化程度不高，对疾病认识不足，自我管理能力有限，2型糖尿病患者的饮食控制、运动锻炼、血糖监测和药物治疗的依从性亟待加强。家庭医生签约式服务模式是由全科医生、社区护士、公卫医师等组成的社区卫生服务团队，通过签约服务模式与居民建立一种长期、稳定、信任的关系，为居民提供连续、全面、有效和个性化的医疗指导的保健服务，目前已经成为包括糖尿病、高血压在内的社区慢性病患者开展健康教育的重要手段。由于社区医务人员对辖区内居民的健康状况、生活习惯比较了解，由医护管理团队对社区糖尿病患者开展糖尿病综合干预与管理服务，干预措施更具有针对性，有利于提高患者治疗的依从性。本研究以社区2型糖尿病患者为研究对象，探讨家庭医生签约服务背景下，通过医护团队联合干预，对社区2型糖尿病患者血糖控制效果与生活质量的影响。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取盐城市盐都区大冈中心卫生院2020年6月～2021年12月收治的120例2型糖尿病患者为研究对象。按照随机数表法将120例患者分为观察组和对照组。观察组60例，男31例，女29例；年龄55～77岁，平均年龄(66.00±5.30)岁；病程3～16年，平均病程(8.80±2.30)年。对照组60例，男33例，女27例；年龄54～78岁，平均年龄(65.00±4.20)岁；病程5～19年，平均病程(8.70±2.50)年。两组患者的一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)。患者对本研究均知情同意，并签署知情同意书，本研究通过盐城市盐都区大冈中心卫生院医学伦理委员会审查并批准。

    1.2 纳入与排除标准

    纳入标准：符合2017中国2型糖尿病防治指南诊断标准 ......