刘佩娜 蔡盛楷 黄 烨

    (汕头大学医学院附属肿瘤医院ICU，广东 汕头，515000)

    留置导尿管的患者容易发生菌尿症和尿路感染，患者的症状可能不明显或提示患者有脓毒症。目前，临床中预防导管相关尿路感染(Catheter-associated urinary tract infections，CAUTI)最有效的措施是避免对患者不必要的置管以及尽快拔管。导管相关尿路感染的发生增加了患者的疾病复发风险和死亡风险，使其治疗和住院时间大大延长。ICU患者由于疾病较重，是最常留置导尿管的人群，并且患者在治疗过程中需要严格监测患者的尿液量。ICU患者由于疾病、饮食、运动等因素，个人免疫功能受到严重的影响，机体的防御系统受损以及留置尿管均会对患者的机体造成不同程度的损伤，因此患者极易出现导管相关的尿路感染现象。ICU患者导尿管留置是导管相关尿路感染发生最为重要的风险因素之一。因此，导管相关的尿路感染的预防除了减少不必要的导尿管使用外，早期拔出是最为重要的预防策略。因此，为了最大程度上降低患者的导管相关尿路感染风险，本研究在循证护理的基础上构建了针对患者导尿管拔出评估的监测表，在临床应用中取得了较为良好的效果，患者导管相关性感染率显著下降。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2019年1月～2021年12月汕头大学医学院附属肿瘤医院接受治疗的患者作为研究对象。研究共纳入患者72例，其中男性患者43例，女性患者29例；年龄28～69岁，平均年龄(52.14±6.82)岁；疾病诊断：神经系统疾病29例，呼吸系统疾病18例，多发伤7例，心血管疾病6例，骨科疾病5例，其他7例。本研究在正式开展前已经提交汕头大学医学院附属肿瘤医院医学伦理委员会审查，并得到批准后实施。患者家属均知晓本研究的目的、意义、过程、患者收益与风险，同意参与本研究，并签署知情同意书。

    将所有入选的患者按照随机数表法分为对照组和研究组，每组36例，对照组和研究组患者的一般资料进行统计学检验，差异无统计学意义(P>0.05) ......