梁玉华

    (郓城县中医医院中风科二区，山东 菏泽，274700)

    脑出血为神经内科常见疾病，有较高致残和病死率，急性期出现的颅内血肿压迫脑组织，进而促使占位效应及形成相关分解产物，并引发诸多继发性损伤，如继发性炎性反应、继发性脑水肿等，造成患者神经功能损伤。故在病程早期，尽快有效清除处理血肿，能够最大程度减轻机械力对邻近组织构成的刺激与压迫，并改善脑水肿，减轻系列病理过程，直接影响到疾病治疗预后。现阶段，西医内科在对本病治疗时，包括防治并发症、一般治疗、预防再出血、降低颅内压、神经保护、亚低温治疗等内容，无有效迅速清除血肿的方法，也尚缺乏促进血肿吸收的手段。外科微创手术及开放手术，如血肿清除术是有效的治疗本病的手段，但受医疗条件、手术并发症、适应证等各方面的限制，针对不具手术条件者仍需采取内科手段治疗。中医认为，急性脑出血的发生是由于“离经之血瘀滞脑腑”，在治疗方面应当“活血化瘀、开窍醒脑”。在常规治疗基础上，加用中医方案，可减轻神经功能缺损程度，生活质量显著提高。本研究针对脑出血急性期患者，运用活血化瘀汤剂开展治疗，取得了理想效果，现总结结果如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2019年6月～2021年6月郓城县中医医院收治的脑出血急性期的患者80例，采用随机数表法分组。观察组40例中，男23例，女17例；年龄26～80岁，平均年龄(61.89±5.92)岁。对照组40例中，男21例，女19例；年龄28～79岁，平均年龄(61.93±5.80)岁。组间基线资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)。患者均对本研究知情，并签署知情同意书；本研究经郓城县中医医院医学伦理委员会批准。

    诊断标准：西医与《中国急性缺血性脑卒中诊治指南2014》诊断标准符合。中医与《中风病中医诊断与疗效评定标准》主症：口舌歪斜、偏瘫、偏身感觉异常、言语誉塞、神识昏蒙；次症：共计失调、头痛、目偏不瞬、眩晕、饮水发呛、瞳神变化；急性起病：发病由多种诱导因素 ......