于伟光 董 理 贾信奇

    (牡丹江医学院附属红旗医院普外一科，黑龙江 牡丹江，157011)

    直肠癌是威胁人类生命安全的恶性肿瘤之一，其中以低位直肠癌尤为多见，对于此类患者的治疗，目前临床上主张通过手术将肿瘤切除以提高患者的生存质量、延长患者的生存时间。腹腔镜技术的应用使得手术的风险大幅降低，且手术效果与开放性手术的效果相同，因此在近几年得到了广泛的认可，但是术后吻合瘘等并发症的发生仍对患者的预后造成了较大的影响。随着保肛手术的研究不断深入，预防性回肠造口在腹腔镜低位直肠癌手术中的应用也越来越多，目前，此方法对于降低术后吻合瘘发生风险的作用已经得到了临床上的普遍认可。本研究将2017年1月～2019年1月牡丹江医学院附属红旗医院收治的低位直肠癌患者66例作为研究对象并进行了分组研究，目的在于进一步探讨预防性回肠造口对腹腔镜低位直肠癌术后吻合口瘘以及对患者术后康复效果、肛门功能、生活质量的影响，现将研究结果整理如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    随机选取2017年1月～2019年1月牡丹江医学院附属红旗医院收治的低位直肠癌患者66例作为研究对象，均接受了腹腔镜手术治疗，按照随机数表法分成对照组(33例)和观察组(33例)，观察组接受了预防性回肠造口，对照组没有接受预防性回肠造口。对照组男19例(57.58%)，女14例(42.42%)；年龄50～67岁，平均年龄(59.12±5.35)岁；TNM分期：Ⅰ期8例，Ⅱ期16例，Ⅲ期9例；肿瘤直径4～6.5 cm，平均肿瘤直径(4.71±0.33)cm。观察组男17例(51.52%)，女16例(48.48%)；年龄50～68岁，平均年龄(59.47±5.61)岁；TNM分期：Ⅰ期7例，Ⅱ期16例，Ⅲ期10例；肿瘤直径4～6.5 cm ......