胃镜下医用胶喷洒止血术治疗消化性溃疡出血的临床效果观察
例数,外科手术,1资料与方法,1一般资料,2纳入与排除标准,3方法,4观察指标,5统计学分析,2结果,1两组临床疗效比较,2两组止血效果比较,3两组再出血率与外科手术率比较,4两组复发率比较,3讨论
于学柱(宁阳县第二人民医院,山东 泰安,271400)
消化性溃疡在消化内科属于一类高发病率的消化系统疾病,通常是因消化道黏膜在多种致病因子的共同作用下,发生炎性反应或坏死性病变,导致黏膜肌层损伤而引发的溃疡,常伴有出血等并发症,随着病情的加重,极易引起失血性休克、死亡等严重后果。目前,急诊内镜、腹腔动脉造影、放射性核素是临床上消化道出血的常用诊断手段,可快速、准确诊断出该疾病,避免患者错失最佳治疗时机。研究显示,消化性溃疡极易引起上消化道出血,临床发病率高达10%。而临床上多采用胃镜检查明确上消化道出血的具体原因、出血位置,判断病变的良恶性,进而为止血治疗方案的选择提供指导。近年来,随着我国内镜技术水平的提高,注射止血、机械止血、热能止血、喷洒止血等内镜下止血方法的应用,镜下止血治疗手段日渐丰富。研究发现,不同镜下止血治疗手段的疗效与患者病情程度、硬件设备条件及医师的技术经验密切相关。因此,选择一种操作简单、安全有效,且便于普及、运用的止血治疗手段是临床急需解决的问题。有报道称,胃镜下医用胶喷洒止血术可迅速在创面形成固化膜,具有良好的封闭、止血效果。基于此,本研究主要就胃镜下医用胶喷洒止血术治疗消化性溃疡出血的临床效果展开如下探讨与报道。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2018年1月~2021年10月宁阳县第二人民医院收治的312例消化性溃疡出血患者为研究对象,按照随机数表法分成对照组和观察组,每组156例。对照组患者中,男79例,女77例;年龄18~75岁,平均年龄(53.27±17.36)岁;基础疾病:胃溃疡51例,十二指肠溃疡72例,复合溃疡22例,吻合口溃疡11例;Forrest分级:活动性渗血(Ⅰb)23例、血管裸露(Ⅱa)79例,血凝块附着(Ⅱb)54例。观察组患者中,男80例,女76例;年龄19~76岁,平均年龄(54.13±17.41)岁;基础疾病:胃溃疡52例,十二指肠溃疡73例,复合溃疡21例,吻合口溃疡10例;Forrest分级:Ⅰb22例、Ⅱa81例,Ⅱb53例。两组患者一般资料经比较,差异无统计学意义(P>0.05) ......
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