刘 锲

    (大庆油田总医院神经内科，黑龙江 大庆，163001)

    帕金森病(PD)是临床频发的神经系统疾病之一，多发于中老年群体，据流行病学统计，每年约有10万人罹患PD，其中以中老年人居多。我国65岁以上老年人群PD发病率约为1.7%。PD在一定程度上与家族史有关，但从临床疾病谱上看，目前PD患者绝大多数呈散发性发病趋势，只有不到10%的患者是家族遗传所致。我国是老龄人口大国，随着老龄化社会的逐渐来临，PD患者随之增加，且患者多合并两种及以上慢性疾病，具备体征复杂、并发症多、恢复速度慢等特点。当疾病发作时，临床表现为睡眠障碍、认知障碍和非运动症状等，同时，绝大多数PD患者均伴有抑郁症状，严重影响患者身心健康。临床治疗该病时，以抗抑郁疗法配合行为管理为主要原则，普拉克索为最常用的药物之一，该品属于高选择性的新型多巴胺受体激动剂，可有效重塑神经元，改善非运动症状和抑郁症状，抑制病情发展，然而长期单独使用这类药物，容易产生耐药性和诸多不良反应。因此，临床上常与其他药物联用，如美多芭等，同时加用行为疗法，通过在病程早期给予PD患者心理干预、行为管理等康复锻炼，可有效改善患者抑郁症状和非运动症状，纠正身心障碍，改善生存质量，安全有效。因此，本研究探究普拉克索与行为疗法联合治疗早发帕金森病合并抑郁患者的疗效以及对症状的改善价值，现将研究结果报告如下。

    1 资料和方法

    1.1 一般资料

    选取2019年11月～2021年6月大庆油田总医院收治的100例早发PD合并抑郁患者，以随机数表法分为观察组和对照组。观察组50例，男25例，女25例；年龄60～82岁，平均年龄(75.75±3.56)岁；帕金森病分级评分表(Jpejm-Yahr分级)I级25例，II级23例，III级1例，IV级1例。对照组50例，男24例，女26例；年龄58～83岁，平均年龄(75.69±3.49)岁；Jpejm-Yahr分级I级 30例，II级 13例，III级6例，IV级1例。两组患者一般资料数据比较，差异无统计学意义(P>0.05)，可比较。患者及家属知情同意，愿意参与研究。本次研究经大庆油田总医院医学伦理委员会批准通过 ......