詹文馨

    (大连市金州区第四人民医院精神科，辽宁 大连， 116100)

    慢性精神分裂症具有病程持续、慢性进展等疾病特征，患者素有多疑、多惧、敏感等症状表现，或可逐步进展为妄想，并伴感知、幻觉综合障碍，严重时甚至有自伤或伤及他人的行为，不仅会对自身身心健康造成严重影响，也给看护者或家人带来巨大的精神压力。目前临床对慢性精神分裂症患者依然是采取以药物为主的治疗方法，并无其他特异治疗手段，且接受药物治疗的患者仍有较高的复发率。基于此，本研究从护理角度着手，期望可以通过药物治疗联合同伴互助学习的分级护理方法护理干预，帮助患者改善其日常生活能力，现将结果报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2018年7月～2020年7月在大连市金州区第四人民医院诊断为慢性精神分裂症的92例患者作为研究对象，按照抛硬币法随机分为对照组和干预组，每组46例。对照组中，男24例、女22例；年龄22～51岁，平均年龄(37.81±2.27)岁；患病时间3～10年，平均患病时间(6.73±1.35)年。干预组中，男25例、女21例；年龄23～54岁，平均年龄(38.91±3.16)岁；患病时间4～10岁，平均患病时间(6.94±1.15)年。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(>0.05)。本试验已由大连市金州区第四人民医院医学伦理委员会准许开展，且患者家属均知情、同意参与并签署知情同意书。

    1.2 纳入与排除标准

    纳入标准：①符合慢性精神分裂症诊断标准；②病程时间>5年；③近3个月内病情稳定，处于康复期；④沟通能力良好；⑤近2个月并无药物调整；⑥阳性精神症状基本消失，主要有阴性症状表现。

    排除标准：①因某种躯体疾病导致的精神障碍；②脑器质性精神障碍；③伴焦虑、抑郁等其他类型的精神障碍；④缺乏自制力。

    1.3 方法

    所有入组患者均维持相同药物治疗，口服奥氮平(生产企业：浙江华海药业股份有限公司，国药准字H20143292，规格：10 mg/片)，1次/d，10 mg/次，4周为1个疗程。在此基础上，对两组患者再采取不同的护理措施。

    对照组采取常规护理方法。①进行日常自理能力的训练，于康复中心训练厅完成集体训练，主管护师负责指导和督促，向患者示范演练，如做家务、打电话、购物、叠被褥、穿脱衣等。②督促患者料理好个人的生活 ......