马川川 李秋雪 刘敏娟 张文涛 张志超 聂利霞

    (赤峰市医院肿瘤内一科，内蒙古 赤峰， 024300)

    患者在住院治疗期间，尤其存在出血风险、清扫淋巴结后等的肿瘤内科患者，需留置引流管。通过该项操作可将积聚在人体腔中的脓、血、液体引至体外，从而降低感染发生风险，这对术后恢复患者机体健康至关重要。但在实际工作中，存在较多非计划拔管情况，无论是患者自主拔除导管还是因护理操作不当而引发的管道意外滑落，都属于非计划拔管范畴。患者机体恢复期间，脱管情况可真实反映护理质量，若护理服务质量低，极易导致脱管率的升高，增加治疗难度，不仅延长患者住院时间，增加患者经济压力；还会致使患者机体健康受到影响，降低患者治疗满意度，严重情况下甚至会威胁到患者生命安全。因此，做好脱管因素分析非常重要。根因分析法是一种新型管理方法，通过对以往的错误展开回顾性分析，更好的查找潜在的风险因素并制订出改进方法，从而推动工作质量的提升。该方法具有较高的团体性、系统性，能大大提升患者治疗安全性，因此逐渐成为医疗过程中的常用工具。本研究深入分析留置引流管患者采用根因分析方法对降低脱管率的影响。现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择2021年1～2021年9月赤峰市医院收治的106例留置引流管患者，根据随机数表法将患者分为对照组和观察组，各53例。对照组中，男性27例，女性26例；年龄20～72岁，平均年龄(46.15±5.21)岁；胸腔引流管24例、胸腔闭式引流管11例、腹腔引流管18例；乳腺癌16例、肺癌19例、结肠癌9例、胃癌9例。观察组中，男性28例，女性25例；年龄20～71岁，平均年龄(45.50±5.13)岁；胸腔引流管17例、胸腔闭式引流管20例、腹腔引流管16例；乳腺癌15例、肺癌22例、结肠癌7例、胃癌9例。两组患者的一般资料比较，差异无统计学意义(>0.05)，可进行组间比较。患者及其家属充分了解研究相关内容后，自愿签署知情同意书。本研究已获得赤峰市医院医学伦理委员会批准。

    1.2 纳入与排除标准

    纳入标准：①均在治疗期间留置引流管；②无严重出血倾向。

    排除标准：①不配合治疗；②肝肾功能异常；③对留置引流管机体无法耐受。

    1.3 方法

    对照组采用常规干预 ......