王 媛 刘 海

    (1.南京中医药大学附属中西医结合医院妇产科，江苏 南京， 210028；2.连云港市第一人民医院护理部，江苏 连云港， 222061)

    社区护理在护理体系中占有越来越重要的位置。社区护士是护理队伍中的一支主力军，工作涵盖预防保健、健康教育、居家护理、老年慢病管理和康复锻炼等。《全国护理事业发展规划(2016-2020年)》提出应加强慢病管理、老年护理、社区护理等护理服务领域，提供优质高效的基层护理服务。这就对我国基层社区护理队伍的整体素质有了更高的要求，提高社区护士的服务能力，才能满足日益发展的社区医疗护理服务的需求。做好社区护士的培训教育则是提高其整体素质的重要途径和关键措施。目前，我国社区护士队伍建设和培训教育的发展良莠不齐，在培训现状、培训需求、培训方式、培训工具以及培训评价方面都有一定的差异，但整体上已对社区护理发展及社区护士的培训教育予以重视，加快社区护理发展，以适应我国老龄化人口不断增加的现状。以下就社区护士培训教育的发展现状及未来趋势作一综述。

    1 社区护士培训教育发展现状

    1.1 社区护士队伍建设现状

    调查显示，在我国社区护士构建中，中专及以下占76.3%，大专占22.6%，本科及以上占1.1%；初级职称者占77.6%(其中护士占32.8%，护师占44.8%)，中级占22.0%，高级占0.4%。张志伟等调查发现重庆市主城区社区护士中有33.0%为医院离职后应聘到社区，41.9%为应届生毕业后到社区工作，社区护理专业知识和相关工作经验均不足。李姝晋等研究结果显示，四川省社区护士年龄总体偏小，学历结构偏低，工作年限较短，与城乡基层医院相比较，乡镇基层医院这种情况更加明显。李晖等调查发现，相当一部分社区医院在管理工作上存在较大问题，如社区护士对操作流程执行不严而致操作不规范，缺乏无菌观念；缺少应急预案及急救培训导致护士应急急救能力较低；缺乏专科护理操作技能等。以上显示现阶段我国社区护士在学历结构、职称层次、工作能力、工作规范等方面均低于上级医院，乡镇较城市情况更为明显。社区医院的护理工作因一些因素在一段时间内可能依然无法快速发展，工作待遇、就业条件、职业发展等如不能较大幅度改善，将无法吸引到高素质护理人才加入到基层医院的护理工作中 ......