高莹莹 门晓婷

    (赤峰市医院骨关节科，内蒙古 赤峰， 024000)

    非计划性拔管(unplanned extubation，UE)即患者治疗需要留置体内的各种导管，未经医护人员同意，患者将插管自行拔除或者其他原因造成的插管脱落。骨科收治患者中，部分骨折治疗中需进行置管处理，如腰椎骨折手术时会选择全身麻醉，患者有呼吸困难、缺氧情况，进而导致患者大脑缺氧、窒息，甚至有死亡风险，所以，手术期间需要进行气管插管，以避免患者咳嗽、吞咽等反射行为，减轻对患者的伤害。但是，基于患者自身情况、护理操作等因素影响，都可导致UE发生，从而影响患者的治疗和预后情况，威胁患者的生命安全。因此，需要加强对骨科患者的干预，以积极预防相关并发症，提升治疗的安全性。品管圈活动是日本石川馨博士于1962年所创，是由相同、相近/互补性质的工作人员组成的小圈团体，经过全体合作、集思广益解决工作现场、管理等方面出现的问题，有效提高了工作效率。近年来，品管圈开始广泛用于临床护理中，取得了显著的效果，有效提升了安全性，促进患者康复。基于此，本研究选取2019年8月～2020年9月赤峰市医院置管治疗的80例患者为研究对象，评价品管圈应用对患者UE发生情况等方面的影响。报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择2019年8月～2020年9月赤峰市医院收治的符合研究条件的80例插管患者作为研究对象，进行前瞻性研究。采取随机数表法将患者分为对照组和观察组，每组40例。对照组中，男25例、女15例；年龄28～76岁，平均年龄(53.50±6.80)岁；手术分类：膝关节置换手术22例，髋关节置换手术18例；患者文化程度：初中及以下15例，高中15例，大专及以上10例。观察组中，男23例、女17例；年龄26～75岁，平均年龄(54.50±7.60)岁；手术分类：膝关节置换手术20例 ......