采用宫腔镜治疗剖宫产术后子宫瘢痕憩室的观察及评估
切口,1资料与方法,1一般资料,2纳入与排除标准,3方法,4观察指标,5统计学分析,2结果,1两组患者手术情况比较,2两组患者术后恢复情况比较,3两组患者治疗满意度比较,3讨论
刘传秀(滕州市中医医院妇产科,山东 枣庄,277599)
近年来,全球剖宫产率呈升高趋势,采取此种分娩方式,产程不完整,母婴均承受着程度不等的生理刺激,易严重影响后期健康。剖宫产术后若存在子宫切口愈合缺陷问题,可表现为向浆膜层突出或凹陷的情况,进而诱导近远期并发症发生,如剖宫产瘢痕憩室、子宫破裂等。其中,瘢痕憩室引发的问题较为严重,多在子宫颈管前壁和左右壁发生,肌层较薄,易造成经血积聚,促使经期明显延长,并可增加不孕风险。现阶段,临床对子宫瘢痕憩室治疗的方法较多,如腹腔镜修补、宫腔镜治疗等。采用腹腔镜切除术,可将瘢痕切除,并进行修补、缝合,对盆腔情况进行全面探查,同时可对盆腔内其它病变进行处理,但在确定子宫切口憩室部位时,难度较大,对术者腹腔镜技能掌握程度要求较高,在基层医院开展困难,宫腔镜电切术可在宫腔镜下,将憩室内膜切断,并可扩张血管,将异常血管以及可发挥分泌性能的内膜细胞清除,进而阻止黏液过多分泌,有效减少积血。另外,可还对憩室邻近区域的组织和息肉进行凝切,使宫壁保持平坦,减少经血积蓄,最终起到治愈效果,提高生活质量。本研究针对所抽取的患者,就宫颈腔治疗效果展开探讨,现总结如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2019年1月~2021年8月在滕州市中医医院就诊并接受治疗的剖宫产术后子宫瘢痕憩室患者80例为研究对象,采用随机抽签法分成观察组和对照组,每组40例。其中,观察组患者年龄21~43岁,平均年龄(33.12±4.24)岁;剖宫产史:1次27例,2次13例;产后经期延长8~22 d,平均产后经期延长(15.32±3.19)d。对照组患者年龄22~41岁,平均年龄(33.08±4.17)岁;剖宫产史:1次25例,2次15例;产后经期延长8~20 d,平均产后经期延长(15.27±3.18)d。两组患者一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05) ......
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