英成艳

    (临沂市中医医院心血管一三科，山东 临沂，276000)

    H型高血压是血压升高，同时伴随高同型半胱氨酸血症，这种类型的高血压患者容易脑卒中，对其身心健康及生命安全造成严重的威胁。对此，建议服用降压药物的同时，注意降低同型半胱氨酸水平，能够进一步预防脑卒中的发生。舒张性心力衰竭是由于左心室在舒张期出现主动松弛，进而致使功能受损、心肌顺应性降低，在所有心力衰竭患者中约占20%～60%。H型高血压合并舒张性心力衰竭病情较为复杂，单纯药物治疗难以达到理想的临床治疗效果。因此，在临床上寻找一种积极有效的护理干预是至关重要的。本研究以2019年4月～2020年7月临沂市中医医院收治的50例H型高血压合并舒张性心力衰竭患者为研究对象，探讨临床路径式护理应用于H型高血压合并舒张性心力衰竭患者的有效性及可行性，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    所选择对象有H型高血压合并舒张性心力衰竭患者50例，均于2019年4月～2020年7月在临沂市中医医院进行治疗，依据随机抽签法分为参照组和研究组。参照组25例，男15例，女10例；年龄58～93岁，平均年龄(75.55±5.27)岁；病程1～9年，平均病程(4.05±0.11)年。研究组25例，男16例，女9例；年龄61～94岁，平均年龄(77.50±5.16)岁；病程1～8年，平均病程(4.01±0.23)年。本研究获得临沂市中医医院医学伦理委员的批准。所有患者自愿签署知情同意书。

    1.2 纳入与排除标准

    纳入标准：①均符合《H型高血压诊断与治疗专家共识》中的H型高血压诊断标准，且经影像学确诊；②符合舒张性心力衰竭诊断标准；③NYHA(心功能)分级为2～4级；④无任何肢体功能障碍；⑤入院资料齐全。

    排除标准：①高血压伴有舒张性心力衰竭患者；②患有其他类型的高血压；③合并严重感染性疾病；④近3个月内患有急性心肌梗死、高血压合并心脏瓣膜病者 ......