唐 倩 张 曙* 黄 菊

    (1.江苏大学附属医院消化科，江苏 镇江，212001；2.江苏大学附属第三人民医院护理部，江苏 镇江，212001)

    我国人口正向老龄化趋势迈进，据2018年《中国老年疾病临床多中心报告》显示：近十年老年住院人次平均年增长率高达27.48%。老年住院患者由于生理、心理的改变，导致其对诊疗护理环境的安全感降低，尤其是在遭受疾病困扰的时候，不安全的心理体验会引发患者焦虑、不满、急躁等表现，延缓疾病康复。因此，保证老年住院患者的安全成为我国住院医疗服务的一项新挑战。“患者体验”由美国学者于1986年首次提出，是指患者就医过程中的客观经历和感受。患者满意度多来自于患者主观感受，得出的结论是患者的期望值，而患者体验通过还原患者住院体验事实，将实际情况与患者评价相结合，减少了患者心理预期的影响。故“患者体验量表”更能准确找到医疗服务机构服务质量的具体问题所在。本研究以田常俊研发的患者体验医疗服务质量指标为基准，结合住院老人存在的实际安全情况，制订适合住院老人的患者体验问卷，展开其安全现存问题的调查研究。以期为住院老年患者安全问题研究提供不同的视角和参考，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2021年9月～2021年12月在江苏大学附属医院住院的200例老年患者为调查对象。所有入选患者本人及其家属充分了解研究相关内容后，自愿签署同意书。本研究已获得江苏大学附属医院医学伦理委员会批准。

    1.2 纳入与排除标准

    纳入标准：年龄 >60岁者；意识清楚者。

    排除标准：不能理解调查内容者；不同意参加本研究的患者。

    1.3 方法

    调查工具采用江苏大学附属医院自行设计的“住院老年患者安全体验问卷”进行调查。该调查问卷参考已有的“患者体验评价量表PEES-50”的框架结构及文献研究基础，同时咨询江苏大学附属医院护理学专家及医院管理者而形成。从住院老年患者的视觉、触觉、听觉、嗅觉、心理反应、情感产生等感受出发，依据必要性行为，包括吃、喝、排泄等，自发性行为，包括服药、检查、打针等，社会性行为，包括解病情、沟通服务问题等，心理需求，包括住院体验焦虑、环境舒适安全等，确立住院老年患者体验问卷的四个维度为基本需求、疾病病情、病房管理、人际交往。本问卷在预调查200例住院老人的基础上分析重测信度为0.833，专家认为该问卷具有较好的表面效度 ......