杨 蒙

    (菏泽市传染病医院结核内科，山东 菏泽，274000)

    耐多药肺结核(MDR-TB)是一种对利福平、异烟肼等抗结核药物产生耐药性的难治性肺结核，该疾病具有进展快、传播迅速、传染性强等特点，如果治疗不及时，较易导致耐多药结核杆菌的散播，进而威胁患者的生命安全。目前，临床上对于MDR-TB患者的治疗主要以抗结核药物为主，但是常规的抗结核板式组合药物治疗需要服用多种药物，用法也十分复杂，患者对于治疗的依从性较低，使得整体的疗效并不理想。由于传统抗结核药物治疗取得的效果欠佳，故临床上建议MDR-TB患者在接受传统抗结核药物治疗时，可与不易产生耐药性的药物联合应用，以便进一步提高临床治疗效果。环丝氨酸是一种低耐药率的药物，该药物具有一定的抗结核效果，近几年在MDR-TB治疗中的应用较为广泛，大大提升了患者对于服药的依从性，而且还可以预防结核病耐药性的产生，取得了较为理想的治疗效果。本研究回顾性分析抗结核药物联合环丝氨酸对耐多药肺结核的治疗价值，现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2019年3月～2020年7月菏泽市传染病医院结核内科收治的60例MDR-TB患者作为研究对象，根据随机数表法分为对照组和观察组，每组30例。对照组患者中，男17例，女13例；年龄22～88岁，平均年龄(56.24±4.26)岁；病程1～5年，平均病程(2.36±0.24)年；体质量44～61 kg，平均体质量(54.44±1.62)kg。观察组患者中，男18例，女12例；年龄23～89岁，平均年龄(56.45±4.12)岁；病程1～5年，平均病程(2.54±0.15)年；体质量45～62 kg，平均体质量(54.47±1.57)kg。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)。患者本人及其家属充分了解研究相关内容后，自愿签署同意书。本研究已获得菏泽市传染病医院医学伦理委员会批准。

    1.2 纳入与排除标准

    纳入标准：①符合《耐药结核病化学治疗指南—临床应用》中耐药结核病诊断标准者；②胸部X线检查确诊为肺结核者，即于肺部可见有明显的肺结核浸润病灶 ......