宋新宇

    (赤峰市医院血液净化中心，内蒙古 赤峰，024000)

    随着人们的生活方式、饮食习惯等发生改变，临床慢性疾病发病率呈逐年上升的趋势，尤其是慢性肾衰竭的发病率、病死率均有所增加。慢性肾衰竭是一种代谢紊乱临床综合征，患者受到各种因素的影响，出现慢性肾实质损害，造成肾脏萎缩、基本功能不能维持、水电解质失衡、酸碱失调等。针对慢性肾衰竭患者而言，由于水和毒素在体内蓄积，造成患者出现一系列不良症状，因此要对患者实施透析治疗，最常见的透析方式是血液透析和腹膜透析。腹膜透析是利用腹膜作为半透膜，先在肚子上埋一根管子，把腹膜透析液放进去，保留3～4 h以后再放出来，可以帮助患者排出体内多余的水分和代谢废物。血液透析(Hemodialysis，HD)指的是把体内血液引流至体外，经一个由无数根空心纤维组成的透析器中，血液与含机体浓度相似的电解质溶液(透析液)在一根根空心纤维内外，利用弥散、超滤、吸附和对流原理实施物质交换，清除体内的代谢废物、维持电解质和酸碱平衡，同时清除体内过多的水分，并将经过净化的血液回输。β2微球蛋白是一种分子量为11 700 dal的中分子毒素，无法通过普通的低通量透析方式除去，有调查显示，接受HD 10年的患者体内β2微球蛋白量为正常人的50倍。本研究为了分析初始小剂量腹膜透析与血液透析对慢性肾衰竭的临床治疗效果，以赤峰市医院收治的82例患者为研究对象进行研究，现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    回顾性选取2018年12月～2020年12月赤峰市医院收治的82例慢性肾衰竭患者，根据透析方式不同分为对照组(n=36)、研究组(n=46)。对照组男14例、女22例；年龄32～56岁，平均年龄(41.24±0.57)岁；原发病：慢性肾小球肾炎12例，间质性肾炎8例，梗阻性肾病6例，其他肾病10例。研究组男26例、女20例；年龄33～55岁，平均年龄(42.19±0.78)岁；原发病：慢性肾小球肾炎25例，间质性肾炎5例，梗阻性肾病7例 ......