刘 娟 李新红 刘静静 刘素荣 朱 娇 孙挡利

    (兵器工业五二一医院肿瘤科，陕西 西安，710065)

    恶性浆膜腔积液是恶性肿瘤晚期常见并发症，目前此病的治疗多以全身化疗为主，但是整体治疗效果欠佳。有研究指出，抗肿瘤作用的强弱通常和药物水平成正比，其药物水平越高，则抗肿瘤效果越强[1-2]。在临床中，恶性浆膜腔积液发生的原因较多，而患者由于病情发展迅速，发病后患者常伴有心悸、胸闷的症状，严重影响其生活质量，如果不采取及时的治疗，很可能造成其循环功能的障碍，严重时很可能危及患者的生命[3-4]。目前在临床治疗过程中，选择局部灌注化疗或静脉化疗时，很难控制恶性浆膜腔积液的发展，因此本文重点对热疗联合药物灌注治疗在恶性浆膜腔积液中的治疗效果展开深入研究，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    前瞻性选择2021年11月～2022年5月兵器工业五二一医院收治的80例恶性浆膜腔积液患者，按照随机数表法将患者分为试验组和对照组，每组40例。试验组中，男22例，女18例；年龄34～63岁，平均年龄(48.36±2.61)岁。对照组中，男21例，女19例；年龄33～64岁，平均年龄(48.17±2.53)岁。两组患者的一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。患者及其家属充分了解研究相关内容后，自愿签署知情同意书。本研究已获得兵器工业五二一医院医学伦理委员会批准。

    1.2 纳入与排除标准

    纳入标准：患者均经影像学诊断，符合浆膜腔积液诊断标准[5]。

    排除标准：①合并多种并发症及合并症，患有精神系统疾病或意识障碍性疾病，无法有效配合研究者；②伴发全身性的严重感染，合并患有严重免疫系统或其他影响本文研究的疾病者；③不依从、不配合或拒绝参加研究者。

    1.3 方法

    对照组患者采取中心静脉导管引流，首先于患者胸部在B超定位下进行穿刺，分次引流，直至胸透无胸腔积液为止。在进行灌注治疗前，彻底消毒，连接负压引流管，给予氯化钠注射液(生产企业：上海百特医疗用品有限公司，国药准字H19983149，规格：1 000 mL：9 g)60 mL，顺铂注射液(生产企业：江苏豪森药业集团有限公司 ......