邢艳艳 刘彩霞 杨筠范

    (1.山东中医药高等专科学校校医院彩超室，山东 烟台，264199；2.莱阳市中医医院彩超室，山东 烟台，264199)

    腹部闭合性损伤属于急腹症，具有较高的发病率，患者主要是因腹部受到外力击打或挤压，导致腹腔内的脏器因产生的压力受到损伤[1-3]，且患者自身一般存在其他类型的外伤，所以，患者的临床症状比较复杂，仅根据临床表现无法诊断其真实病情，严重影响疾病的诊断，不利于患者的治疗和恢复。患者的病情发展比较快，需要接受及时的救治，否则会有生命危险[4-5]。临床上影像诊断腹部闭合性损伤的方式主要有常规CT检查、超声检查。超声具有无痛苦、操作简单、无创伤等特点，敏感性较高，针对患者的脏器出血或破裂情况，可及时检测出来，但极易发生假阳性[6]；由于医师经验及患者体位的影响，若是阴性，也无法将腹部实质脏器损伤的情况完全排除[7-8]。常规CT扫描可以清晰地显现病变的程度、病变组织周围的情况，不会因脂肪、骨骼、气体等影响诊断效果，可以显著地将腹部闭合性损伤的范围和部位显示出来，更有助于医生判断患者的受伤类型以及程度，必要时可结合CT检查补充超声检查的不足[9]。本文主要研究超声和常规CT在腹部闭合性脏器损伤中的临床诊断价值。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2019年5月～2021年6月莱阳市中医医院收治的腹部闭合性损伤患者60例，所有患者均实施超声与常规CT诊断。60例患者中男37例，女23例；年龄18～69岁，平均年龄(48.94±3.66)岁；从受伤到就诊时间0.5～24 h，平均时间(16.36±2.38)h；腹部损伤原因：腹部挤压23例、外力击打9例、坠楼4例、车祸24例；临床症状主要为不同程度的腹痛、反跳痛、压痛、腰痛等，严重损伤者伴随血压降低、心率加快等症状，甚至并发休克。本研究经莱阳市中医医院医学伦理委员会审核通过。患者及其家属充分了解研究相关内容后，自愿签署知情同意书。

    1.2 纳入与排除标准

    纳入标准：①均符合腹部闭合性损伤的诊断标准 ......