陈 丽 孔 刚 孙东绣 张树栋 李 娜

    (1.山东省烟台市烟台山医院风湿免疫科，山东 烟台，264003；2.山东省烟台市烟台山医院关节科，山东 烟台，264003；3.山东省烟台市烟台山医院护理部，山东 烟台，264003)

    类风湿关节炎是一种风湿免疫性疾病，该疾病仍未明确发病原因，主要病理改变为炎性滑膜炎，所表现出的特征为关节病变，会伴有慢性、高度致残性特征，且四肢小关节组织易发生炎性反应，导致患者出现关节功能障碍[1]。类风湿关节炎的主要表现为关节疼痛、肿胀，严重危害患者肾脏、呼吸系统，伴随病情的加重，还会导致关节周围肌肉组织萎缩，若情况严重，会出现骨性融合，从而在很大程度上导致患者关节功能受损，关节畸形，失去劳动能力。临床治疗类风湿关节炎的主要方案为药物及手术治疗，治疗后患者缺乏康复指导，很难获取良好的预后。现阶段，仍未针对类风湿关节炎疾病提出根治方法，为有效控制病情发展，预防疾病不良进展，本研究提出了自制抽屉式海绵床垫结合康复训练的干预方法[2]，对烟台市烟台山医院收治的类风湿关节炎患者进行研究，分析实行不同方法的临床效果，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2020年6月～2021年6月烟台市烟台山医院收治的类风湿关节炎患者80例进行研究，按照随机数表法将患者分为研究组和对照组。对照组40例，男22例，女18例；年龄37～78岁，平均年龄(57.80±2.15)岁；病程1～9年，平均病程(5.31±0.74)年。研究组40例，男23例，女17例；年龄38～79岁，平均年龄(58.15±2.42)岁；病程1～10年，平均病程(5.34±0.82)年。两组患者一般资料对比，差异无统计学意义(P>0.05)。本研究经烟台市烟台山医院医学伦理委员会批准。所有患者均知情本研究，并自愿签署知情同意书。

    1.2 纳入与排除标准

    纳入标准：符合2018版《中国类风湿关节炎诊疗指南》[3]的诊断标准。

    排除标准：①合并精神疾病者；②不具备良好沟通能力者；③伴有肝肾功能受损者。

    1.3 方法

    对照组实行常规干预，包括观察病情，药物指导及疾病宣教等。

    研究组基于对照组实行自制抽屉式海绵床垫结合康复训练，相关措施如下。

    1.3.1 自制抽屉式海绵床垫

    (1)制作抽屉式海绵床垫：①应选择密度较高的海绵材料，制作等同于患者病床的床垫。②在患者骨盆上、下缘位置，上下各浮动大约2 cm ......