司艳秋

    (南京市胸科医院ICU，江苏 南京，210029)

    肺癌是我国高发的恶性肿瘤，具有较高的病死率。非小细胞肺癌占所有肺癌病理类型的85.0%以上，手术为早期非小细胞肺癌的主要治疗方法，能降低病死率[1]。但是手术治疗对于患者的创伤比较大，麻醉及术后疼痛也会导致患者咳嗽排痰不畅、呼吸肌受累，进而影响患者的肺功能，导致患者在术后出现呼吸道感染、肺不张等并发症，严重影响患者的康复[2-3]。肺癌患者的术后护理质量与其预后存在相关性，所以护理方法的选择对于患者的影响意义重大[4-5]。分层护理能有效改善患者预后，但是长期护理效果不佳[6]。快速外科康复联合临床护理路径(Fast Track Surgery-Clinical Nursing Pathway，FTS-CNP)是一种有计划、有目的的护理活动，也是整体护理中的重要一环[7]。其中快速外科康复应用具有循证医学证据的一系列于围术期的优化护理步骤及措施，具有很高的护理价值[8]。临床护理路径也是一个多学科协作的过程，可有效减少手术并发症，促进患者术后快速康复。本研究具体探讨与分析了FTS-CNP模式联合分层护理对早期肺癌术后患者呼吸功能的影响，以明确FTS-CNP模式的应用价值。现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择2019年9月～2021年12月在南京市胸科医院经病理学诊断为非小细胞肺癌并完成手术的患者124例，根据随机数表法将患者分为FTS-CNP组和传统组，每组62例。两组患者一般资料对比，无显著差异(P>0.05)，有可比性。见表1。本研究经过南京市胸科医院医学伦理委员会批准通过，所有患者和家属均知晓本研究内容，并签署知情同意书。

    表1 两组一般资料对比 [(±s)/n(%)]

    表1 两组一般资料对比 [(±s)/n(%)]

    组别 例数 临床分期(Ⅰ期/Ⅱ期)年龄(岁)性别(男/女)手术方法(一侧全肺切除/肺叶切除)体质量指数(kg/m2)病理类型(鳞癌/腺癌)FTS-CNP组62 42/20 62.22±3.89 34/28 12/50 22.87±2.19 38/24传统组 62 41/21 62.09±4.10 36/26 10/52 22.19±2.88 40/22 t/χ2 0.036 0.181 0.131 0.221 1.480 0.138 P 0.850 0.857 0.717 0.638 0.142 0.710 ......