任 玲 莫 兰* 曲凌西 方娅霞 雍朝斌

    (1.贵州中医药大学第二附属医院内分泌科，贵州 贵阳，550027；2.贵州省织金县中医医院内分泌科，贵州 毕节，552100)

    近年来，糖尿病(Diabetes Mellitus，DM)的患病率逐年上升，其中2型糖尿病(T2DM)患者占DM患者90%以上[1]。中医学认为该病属于“消渴”，其病因是先天禀赋不足、情志不畅、饮食不节、过度劳欲，主要病机为阴液不足、燥热内蕴，燥热与阴虚两者相互影响，主要病位在肺、脾、肾，尤以肾为关键，可累及肝、心等其他脏腑[2]。辨证施护是通过四诊合参、收集资料，根据证型进行相应的中医护理方法，进一步将辨证施护运用于中医延续护理方案，从而达到患者自我管理的目的[3]。临床路径(Clinical pathway，CP)的主要目的是降低费用、保证优质的医疗服务，以解决看病难、看病贵的难题[4]。在临床诊疗活动中，临床路径主要是根据患者的管理情况，将其进一步增效、优化及简化管理。而且，实施CP管理，能够将临床诊疗指南很好地融入其中，缩短与临床指南的诊疗差距。因此，为了更好的管理T2DM患者，将其与中医CP管理相结合，对其进行有目的、有计划的健康教育，旨在培养患者健康的生活方式、良好的生活习惯及自我管理能力[5]。本研究以T2DM(气阴两虚证)患者为例，将中医辨证施护应用于糖尿病CP健康教育管理中，取得了较显著的效果，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    收集2018年1月～2018年12月贵州中医药大学第二附属医院收治的T2DM气阴两虚证患者80例，采用随机数表法将其分为两组(对照组40例，试验组40例)。对照组男24例，女16例；病程1.0～10.5年，平均病程(4.95±1.02)年；年龄35～72岁，平均年龄(48.21±5.96)岁。试验组男20例，女20例；病程0.5～9.5年，平均病程(5.67±1.57)年；年龄32～73岁，平均年龄(50.35±6.85)岁。两组一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。本研究经贵州中医药大学第二附属医院医学伦理委员会批准；所有研究对象签订知情同意书 ......