陈 翠 隋丽娟

    (陆军八十集团军医院骨科，山东 潍坊，261000)

    骨折主要是指骨结构连续性部分或者完全出现断裂，引起骨折的原因有直接暴力、间接暴力。儿童一般活泼好动，防范意识弱，易发生骨折，且骨折并发症多，可对小儿运动功能造成严重损害，降低生活质量。临床治疗骨折多采用手术方案，针对骨折患儿来说，术后功能锻炼对肌肉、关节恢复有着重要意义，同时也能预防发生肌肉萎缩等症状[1]。但术后功能锻炼需要时间比较长，再加上骨折产生的疼痛感，患儿害怕医院陌生环境，对功能锻炼产生抗拒，会影响到功能锻炼的依从性、效果，同时，患儿家属对疾病认知度较差也会影响患儿功能锻炼依从性，导致术后恢复较差[2]。因此，术后有效的护理工作很重要。舒适护理为个体化的创造性、整体性护理模式，可使患儿生理、心理、社会等各方面恢复最佳状态或减轻患儿负面体验[3]。本研究中旨在分析舒适护理在小儿骨折术后功能锻炼中的应用价值，以期为小儿骨折术后护理决策提供循证支持。报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择陆军八十集团军医院2020年10月～2021年10月收治的84例小儿骨折患儿，按照随机数表法将患儿分成常规护理组与舒适护理组，各42例。常规护理组男童22例，女童20例；年龄5～12岁，平均年龄(7.39±1.02)岁；病程2～58 h，平均病程(29.34±3.62)h；骨折原因：摔伤8例，砸伤7例，交通事故伤8例，高处坠落伤19例；骨折部位：下肢骨折23例(包括股骨骨折15例，胫骨远端骨折8例)，上肢骨折19例(包括肱骨髁上骨折8例，肱骨外科颈骨折4例，桡骨远端骨折4例，肱骨干骨折3例)。舒适护理组男童23例，女童19例；年龄5～12岁，平均年龄(7.50±0.96)岁；病程3～56 h，平均病程(28.19±4.17)h；骨折原因：摔伤8例，砸伤8例，交通事故伤10例，高处坠落伤16例；骨折部位：下肢骨折25例(包括股骨骨折16例，胫骨远端骨折9例)，上肢骨折17例(包括肱骨髁上骨折10例，肱骨外科颈骨折3例，桡骨远端骨折2例，肱骨干骨折2例)。两组患儿一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。本研究已经取得陆军八十集团军医医院医学伦理委员会批准。患儿家属均签署知情同意书。

    1.2 纳入与排除标准

    纳入标准：①均符合四肢骨折有关诊断标准[4]，存在明确外伤史，经CT、X线检查并结合临床症状、体征证实为闭合性四肢骨折，首次单侧骨折；②骨折部位未发生移位与轻度移位；③意识清晰 ......